2011醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)：腹痛常見病因

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　　腹痛多由腹部疾病引起，也可見于全身性疾病;可為器質(zhì)性或功能性。按起病和病程分為急性或慢性腹痛

　　常見病因

　　1.急性腹痛

　　(1) 腹膜炎癥：多由胃腸穿孔所致，少部分為自發(fā)性腹膜炎。

　　(2) 空腔臟器阻塞或擴(kuò)張：腸梗阻、腸套疊等。

　　(3) 腹腔臟器急性炎癥：急性胃炎、急性腸炎等。

　　(4) 臟器破裂或扭轉(zhuǎn)：肝、脾破裂、卵巢扭轉(zhuǎn)等。

　　(5) 腹壁疾?。焊贡谄つw帶狀皰疹、腹壁挫傷及膿腫。

　　(6) 腹腔內(nèi)血管病變：夾層腹主動(dòng)脈瘤、缺血性腸病和門靜脈血栓形成。

　　(7) 胸腔疾病所致腹部牽涉痛：心絞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎等。

　　(8) 全身性疾?。喝缣悄虿⊥Y酸中毒、尿毒癥、腹型過敏性紫癜等。

　　2.慢性腹痛

　　(1) 消化性潰瘍。環(huán)球網(wǎng)校整理

　　(2) 消化道運(yùn)動(dòng)障礙：膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙、功能性消化不良等。

　　(3) 臟器的慢性炎癥：反流性食管炎、慢性胃炎、結(jié)核性腹膜炎等。

　　(4) 腹腔腫瘤的壓迫及浸潤：以惡性腫瘤居多。

　　(5) 臟器包膜的牽張：肝淤血、肝膿腫、肝癌等。

　　(6) 臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻：慢性胃、腸扭轉(zhuǎn)，十二指腸淤滯等。

　　(7) 中毒與代謝障礙：鉛中毒、尿毒癥等。

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