2011實(shí)踐技能考試病歷分析:貧血基本知識(shí)
更新時(shí)間:2011-05-16 09:24:47
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一、基本知識(shí)
(一)貧血的定義
外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)紅細(xì)胞比容低于正常低限,以血紅蛋白濃度較為重要。
(二)貧血的分類
▲按病因和發(fā)病機(jī)制分類
1. 紅細(xì)胞生成減少
(1)干細(xì)胞增生和分化異常
(2)細(xì)胞分化和成熟障礙
2. 紅細(xì)胞破壞過多
(1)內(nèi)源性:紅細(xì)胞膜異常;紅細(xì)胞酶異常
(2)外源性:機(jī)械性;化學(xué)、物理或微生物因素;免疫性;單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞增多。
3.失血性貧血
▲按紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類:紅細(xì)胞形態(tài)與臨床相關(guān)貧血疾病見表3-9。
表3-9血象與臨床貧血疾病
▲按貧血嚴(yán)重程度分類
1.輕度:Hb>90g/L;
2.中度:Hb 60~90g/L;
3.重度:Hb 30~60g/L;
4.極重度Hb<30g/L。
▲根據(jù)骨髓增生程度分類
1. 增生性貧血:如溶血性貧血、失血性貧血、巨幼細(xì)胞貧血和缺鐵性貧血;
2. 增生低下性貧血:如再生障礙性貧血。
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