2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學輔導:癲癇部分性發(fā)作
更新時間:2011-03-21 09:32:22
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2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學輔導:癲癇部分性發(fā)作 $lesson$
1.單純部分性發(fā)作:發(fā)作起始癥狀提示病灶在對側腦部,時程較短,不超過1分鐘,無意識障礙??煞忠韵滤男停?/P>
(1)部分運動性發(fā)作:多見于一側口角、眼瞼或手指和足趾,也可波及一側面部和/或一個肢體遠端,有時表現(xiàn)言語中斷。如發(fā)作從一處開始沿大腦皮質(zhì)運動區(qū)分布順序擴散(如自一側拇指至腕部、肘部、肩部),稱為杰克遜癲癇。意識清楚。病灶在對側大腦半球的中央前回。
(2)感覺性發(fā)作:表現(xiàn)為局限于口角、手指、足等部位的發(fā)作性感覺異常如麻木、刺痛等。環(huán)球網(wǎng)校整理 特殊性感覺發(fā)作如視覺性、聽覺性、嗅覺性、眩暈性發(fā)作常是復雜部分性發(fā)作和全面強直陣攣發(fā)作的先兆和早期癥狀。
(3)自主神經(jīng)發(fā)作:如皮膚發(fā)紅、蒼白、出汗、心悸、腸鳴、腹痛、大小便失禁等。
(4)精神性發(fā)作:表現(xiàn)為各種類型遺忘癥、精神異常、錯覺等。
2.復雜部分發(fā)作:主要特征是在意識障礙的背景基礎上,出現(xiàn)錯覺、幻覺等精神癥狀及表面上似有目的的動作(自動癥),如吸吮、搓手、脫衣、游走等動作,持續(xù)數(shù)分鐘至半小時,甚至長達數(shù)小時至數(shù)日,事后對其行為不能記憶。俗稱精神運動性發(fā)作。
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