2011臨床醫(yī)師實踐技能考點：手術區(qū)消毒

　　手術區(qū)消毒(視頻口腔黏膜消毒為例) $lesson$

　　口腔內有多種細菌存在，很難達到無菌的程度，但絕不能因此而忽視無菌操作的重要作用。

　　1.消毒方法

　?、傧厩跋扔酶擅耷虿粮尚g區(qū)。一般應從術區(qū)中心開始，向周圍環(huán)繞擴展涂藥，不可遺留空白。但在處理感染創(chuàng)口時，則應從清潔的周圍向感染傷口涂擦?？谇粌鹊氖中g或手術將要穿通口腔時，要先消毒口內再消毒面頸部;

　?、谝呀浗佑|污染部位的藥物敷料，不應再返擦清潔處。口內、咽部及鼻孔處消毒時，敷料蘸藥不可過多以防藥液經鼻咽腔流人呼吸道;

　?、劭趦认緫菊麄€口腔，環(huán)球網校整理面頸部消毒按手術區(qū)及范圍而定，一般應大于手術區(qū)5～10cm以上方能保證有足夠的安全范圍。不同部位的手術，其消毒范圍亦有所不同。如用刺激性消毒劑消毒眼周皮膚時，應囑患者輕閉雙眼，再用小敷料蓋住眼裂，以防藥液流入眼內;

　?、芸谇粌群兔骖i部都應同樣消毒3次。

　　2.注意事項

　?、倥R床上，在準備手術前，應囑病員取出口內的活動義齒。如果牙石較多，應先行潔治?？谇粌忍貏e是術區(qū),術前可用l：5000高錳酸鉀液或其他含消毒作用的商品制劑含漱或沖洗;

　?、谠谧隹谇火つせ罱M織檢查時，不宜用有色藥物消毒，以免影響組織染色。

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