2011執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考點:腦源性暈厥
更新時間:2011-02-17 10:59:26
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腦源性暈厥 $lesson$
見于腦動脈粥樣硬化、短暫性腦缺血發(fā)作、偏頭痛、無脈癥、慢性鉛中毒性腦病等。常見的有鎖骨下動脈竊血綜合征和短暫腦缺血發(fā)作。
(1)鎖骨下動脈竊血綜合征:很少見,但在暈厥的患者中常見?;颊咭蛳忍煨院瞳@得性因素,環(huán).球網(wǎng)校整理出現(xiàn)鎖骨下動脈低血壓,引起同側(cè)椎動脈血液倒流(特別是在上肢運(yùn)動時),結(jié)果造成腦血流減少。椎基底動脈竊血的癥狀包括眩暈、復(fù)視、視物模糊、基底神經(jīng)功能障礙和暈厥等。兩側(cè)上肢血壓不同提示可能存在竊血現(xiàn)象。
(2)短暫腦缺血發(fā)作(TIAs):一側(cè)頸動脈缺血不會引起意識喪失,只有椎基底動脈系統(tǒng)缺血和嚴(yán)重雙側(cè)頸動脈缺血時才會有暈厥。
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