醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo):腹部腫塊的定位
更新時間:2010-11-16 16:40:05
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醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo):腹部腫塊的定位
按照解剖將腹部腫塊分為腹壁、腹腔和腹膜三個部位。根據(jù)解剖關(guān)系各有不同特點。
(1)腹壁腫塊 相對少見,多屬良性病變??梢宰尰颊唠p下肢伸直并抬頭,因腹直肌和腹內(nèi)外斜肌收縮,使得腫塊明顯突出明顯。常見的有脂肪瘤、纖維瘤、肉瘤、血腫或腹壁疝。
(2)腹腔腫塊 為最常見、最難診斷的一種??砂l(fā)生在腹部的各種器官,包括惡性病變、一般和特殊感染性病變等。并可出現(xiàn)梗阻、黃疸、出血、腹水等表現(xiàn)。查體時讓患者膝胸位,此時腫塊下垂,觸診較清楚。
(3)腹膜后腫塊 臨床常見,多為惡性病變。早、中期多無臨床癥狀。其特點為:固定、觸診深,較困難。
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