2011執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
更新時(shí)間:2010-11-01 10:25:09
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2011執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
病因:維生素B12或葉酸攝入不足;轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收障礙;需要量增加
臨床表現(xiàn)
一般表現(xiàn):多見于2歲以下,起病緩慢,毛發(fā)稀疏發(fā)黃,皮膚淤點(diǎn),虛胖
貧血表現(xiàn):面色蒼黃,疲乏無力,肝脾腫大
精神神經(jīng)癥狀:煩躁,遲鈍,動(dòng)作發(fā)育退步,病理反射陽性
實(shí)驗(yàn)室檢查
血象:大細(xì)胞性貧血,網(wǎng)織紅減少
骨髓象:增生活躍,紅系增生為主,粒紅倒置,各期幼紅細(xì)胞巨幼變
維生素B12和葉酸的血清學(xué)檢查:維生素B12和葉酸相應(yīng)減少,血清LDH增高
預(yù)防和治療:去除病因,維生素B12和葉酸治療
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