執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考指南：病毒感染檢查方法

　　病毒感染的檢查方法

　　(1)標(biāo)本的采集與送檢

　　病毒感染的檢查結(jié)果取決于標(biāo)本的正確采集和遞送。發(fā)病初期或急性期采集的標(biāo)本，易于分離出病毒。血清學(xué)診斷的標(biāo)本，應(yīng)在患者急性期和恢復(fù)期各取一份血液，以便對比雙份血清中抗體效價(jià)。

　　(2)病毒分離培養(yǎng)的方法

　?、匐u胚接種：雞胚對多種病毒敏感。根據(jù)病毒種類不同，可將標(biāo)本接種于雞胚的羊膜腔、尿囊腔、卵黃囊或絨毛尿囊膜上，主要用于流感病毒的分離。

　?、诮M織培養(yǎng)：將離體活組織塊或分散的活細(xì)胞加以培養(yǎng)，統(tǒng)稱為組織培養(yǎng)。組織培養(yǎng)法有三種基本類型：器官培養(yǎng)、移植培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)。細(xì)胞培養(yǎng)最常用于培養(yǎng)病毒。

　?、蹌?dòng)物接種：這是最原始的病毒培養(yǎng)方法。常用的動(dòng)物有小鼠、大鼠、豚鼠、兔和猴等，接種的途經(jīng)有鼻內(nèi)、皮下、皮內(nèi)、腦內(nèi)、腹腔內(nèi)等。根據(jù)病毒種類不同，選擇敏感動(dòng)物及適宜接種途徑。

　　(3)病毒感染的血清學(xué)診斷方法：

　　常用的方法有中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)等方法。和應(yīng)用免疫學(xué)標(biāo)記技術(shù)發(fā)展的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)、放射免疫試驗(yàn)(RIA)及免疫熒光試驗(yàn)(IF)等特異、靈敏的微量血清學(xué)方法。

　?、僦泻驮囼?yàn)(NT)：是指病毒在或體內(nèi)或細(xì)胞培養(yǎng)中，被特異性抗體中和而失去感染性的一種試驗(yàn)。中和抗體特異性高，持續(xù)時(shí)間較長，因此流行病學(xué)常用此法。

　　②血凝抑制試驗(yàn)：許多病毒能凝集雞、豚鼠、人等的紅細(xì)胞，稱為血凝現(xiàn)象。這種現(xiàn)象能被相應(yīng)抗體所抑制，稱血凝抑制試驗(yàn)。

　?、勖嘎?lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)、放射免疫試驗(yàn)(RIA)及免疫熒光試驗(yàn)(IF)

　?、艿鞍子≯E試驗(yàn)(WB)

　?、輽z測病毒核酸的分子生物學(xué)試驗(yàn)：聚合酶鏈反應(yīng)(PCR);核酸雜交技術(shù);基因芯片技術(shù);病毒基因測序等。

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