藥理學輔導(dǎo)資料：地高辛藥理作用

　　強心苷類：

　　(1)地高辛的藥理作用及作用機制

　　1)對心臟的作用

　　①正性肌力作用：有以下特點：A：加快心肌纖維縮短速度，使心肌收縮敏捷，舒張期相對延長;B：加強衰竭心肌收縮力，增加心搏出量，但不增加心肌耗氧量。

　　②減慢心率作用：治療量的強心苷對心率加快及伴有房顫的心功能不全者則可顯著減慢心率。

　　③對傳導(dǎo)組織和心肌電生理特性的影響：治療劑量下，縮短心房和心室的動作電位時程和有效不應(yīng)期;高濃度時，強心苷可使最大舒張電位減小(負值減小)，使自律性提高。

　　2)對神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用：中毒劑量的強心苷可興奮延腦極后區(qū)催吐化學感受區(qū)而引起嘔吐，還可興奮交感神經(jīng)中樞。還能降低CHF患者血漿腎素活性，進而減少血管緊張素II及醛固酮含量。

　　3)利尿作用：對心功能不全患者有明顯利尿作用?？芍苯右种颇I小管Na+-K+ATP酶，發(fā)揮利尿作用。

　　4)對血管的作用：強心苷能直接收縮血管平滑肌，使外周阻力上升。

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