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2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺試卷(第二單元)(15)

更新時(shí)間:2010-09-03 10:29:55 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  (129~132題共用題干)

  女,24歲,在春季旅游中途干胸悶,呼吸困難,全身大汗。體查:唇稍發(fā)紺,呼吸急促,雙肺滿布干?音,心率90次/分,律齊。過(guò)去曾有類(lèi)似發(fā)作,休息后自行緩解。

  129.下列診斷哪項(xiàng)可能性最大

  A.過(guò)敏性休克

  B.支氣管哮喘

  C.喘息性支氣管炎

  D.心源性哮喘

  E.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)

  130.用下列哪種藥物治療最合適

  A.西地蘭

  B.速尿

  C.氨茶堿 .

  D.阿托品

  E.654-2

  經(jīng)處理后仍無(wú)明顯緩解,且連續(xù)發(fā)作一天多。

  131.可能發(fā)生了下列哪種情況

  A.氣胸

  B哮喘持續(xù)狀態(tài)

  C過(guò)敏性肺炎

  D.急性左心衰

  E.縱隔氣腫

  132.下列哪項(xiàng)處理不適當(dāng)

  A.氧療

  B.氨茶堿十激素靜脈滴注

  C.立即靜脈注射西地蘭

  D.排痰保持氣道通暢

  E.糾正酸堿失衡

  答案:B、C、B、C

  (133~135題共用題干)

  女,33歲,4年前始反復(fù)上腹痛,餐前出現(xiàn),餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛,來(lái)診。查體;BP80/40mmHg,體溫38.9℃,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,RBC 4.2×1012/L,WBC22×109/L。

  133可能的診斷是

  A急性腸梗阻

  B急性胰腺炎

  C.急性膽囊炎

  D消化性潰瘍穿孔

  E急性胃炎

  134.為進(jìn)一步確診首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查

  A腹部B型超聲

  B x線腹部立位片

  C.內(nèi)鏡

  D腹腔穿刺

  E血淀粉酶

  135、該患最重要首先應(yīng)采取哪項(xiàng)治療

  A抗生素

  B.胃腸減壓

  C.立即手術(shù)

  D禁食

  E.抗酸劑應(yīng)用

  答案:D、B、B

  (136~138題共用題干)

  男,76歲,高血壓30余年,平時(shí)血壓在150~180/90~110mmHg,不規(guī)則服用降壓藥。2周來(lái)胸悶、氣促,貧血貌,頸靜脈怒張,心界向左下擴(kuò)大,心率104次/分,兩肺底有細(xì)小濕?音,肝肋下二指,下肢水腫中度,尿蛋白(+),血肌酐884μmol/L (10mg/dl)。

  136.腎功能衰竭最可能病因是

  A.慢性腎小球腎炎致腎性高血壓

  B.腎小動(dòng)脈硬化

  C.慢性腎盂腎炎

  D.老年性腎硬化

  E.心力衰竭致腎功能減退

  137.最適宜治療為

  A.洋地黃制劑

  B.大劑量的利尿劑

  C.擴(kuò)張血管藥

  D.ACEI制劑

  E.透析療法

  138.若血鉀增高時(shí),降壓治療不宜使用

  A.B受體阻滯劑

  B.袢利尿劑

  C.鈣通道阻滯劑

  D.血管擴(kuò)張劑

  E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

  答案:B、E、E

 

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