2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺試卷(第二單元)(14)

　　121. 一個(gè)患者意識(shí)清晰，智能相對(duì)良好，但出現(xiàn)近事記憶障礙和在交談中有虛構(gòu)傾向，最可能的綜合征是

　　A.譫妄綜合征

　　B.慢性腦病綜合征

　　C.急性腦病綜合征

　　D.癡呆綜合征

　　E.遺忘綜合征

　　答案：E

　　122. 患者，女性，20歲。三周來因考試失敗而出現(xiàn)情緒低落，興趣缺乏，精力明顯下降，易疲勞，言語動(dòng)作減少，自覺“腦子笨，沒以前聰明，像一塊木頭，世界看上去猶如灰色一片”。伴早醒，食欲差、心煩。悲觀失望，多次欲自殺而未遂。你認(rèn)為該患者患有什么疾病

　　A神經(jīng)衰弱

　　B.抑郁癥

　　C.焦慮性神經(jīng)癥

　　D.恐怖性神經(jīng)癥

　　E.強(qiáng)迫癥

　　答案：B

　　A3/A4型題

　　答題說明

　　以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考試題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(123～125題共用題干)

　　男性，69歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，氣短8年，l周前開始發(fā)熱，咳嗽、咳膿性痰，呼吸困難，來院診治。血?dú)夥治觯簆H7. 40, PaO250mmHg, PaC0270mmHg,BE14. 5mmol/L。

　　123.該患者的診斷是

　　A.ARDS

　　B.呼吸衰竭

　　C.肺性腦病

　　D.重度支氣管哮喘

　　E.支氣管擴(kuò)張

　　124.根據(jù)血?dú)夥治?，其酸堿平衡失調(diào)類型屬于

　　A.呼吸性酸中毒(代償期)

　　B.呼吸性酸中毒(失代償期)

　　C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　E.呼吸性堿中毒

　　125.該患者采用哪種濃度的氧療較為合適

　　A.10%～20%

　　B.25%~30%

　　C.35%~40%

　　D.45%~50%

　　E.55%~60%

　　答案：B、C、B

　　(126～128題共用題干)

　　女性，28歲，因反復(fù)心慌氣短1年，加重2天入院。平時(shí)勞累和感冒時(shí)癥狀加

　　重，不能平臥，痰中帶血。7年前有關(guān)節(jié)疼痛史。查體：BP150/60mmHg.、平臥位，頸靜脈充盈，頸部搏動(dòng)明顯，雙側(cè)肺底部濕?音。胸骨左緣第2肋間舒張期嘆氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo);心尖部舒張期隆隆樣雜音，無傳導(dǎo);周圍血管征陽性。胸片示“靴型心”。

　　126.該患者初步診斷為

　　A.二尖瓣狹窄

　　B主動(dòng)脈瓣狹窄

　　C.二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄

　　D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并二尖瓣狹窄

　　E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并三尖瓣狹窄

　　127.進(jìn)一步確診需要行哪項(xiàng)檢查

　　A.心電圖

　　B.心音圖

　　C X線檢查

　　D.超聲心動(dòng)圖

　　E同位素心肌灌注

　　128.若經(jīng)過檢查證實(shí)二尖瓣無器質(zhì)性病變，則心尖部舒張期雜音原因?yàn)?/p>

　　A.Austin-Flint雜音

　　B Grahalm-steell雜音

　　C主動(dòng)脈瓣雜音傳導(dǎo)所致

　　D.三尖瓣關(guān)閉不全

　　E合并了肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　答案：D、D、A、

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