2010醫(yī)學微生物學考點：放線菌屬和諾卡氏菌屬

更新時間：2010-08-12 09:22:03 來源：|0

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　　放線菌屬和諾卡氏菌屬

　　放線菌屬和諾卡氏菌屬的主要致病性放線菌

　　(1)放線菌屬：該屬細菌為革蘭氏陰性，無莢膜和鞭毛的絲狀菌，需厭氧或微需氧培養(yǎng)，多為口腔等外通腔道中正常菌群成員。對人致病的放線菌主要有衣氏放線菌、牛型放線菌、內(nèi)氏放線菌、黏液放線菌和齲齒放線菌等。當機體免疫力降低、口腔衛(wèi)生不良、拔牙或受外傷時，可引起放線菌內(nèi)源性感染并累及任何器官和組織，一般不經(jīng)血行播散。放線菌感染表現(xiàn)為慢性膿腫及形成瘺管，向外排出的黃色黏稠的膿液中，肉眼可見的黃色米粒大小顆粒，稱作硫黃樣顆粒，為放線菌病的指征。

　　(2)諾卡氏菌屬：為需氧菌，是土壤中腐生菌，不是人和動物體內(nèi)的正常菌群。其細菌形態(tài)類似于放線菌，革蘭氏染色為陽性。對人致病的主要是外源性感染星形諾卡氏菌，其次是巴西諾卡氏菌。星形諾卡氏菌主要經(jīng)呼吸道或傷口感染人體，可引起肺部化膿性炎癥及壞死，或皮下慢性化膿性肉芽腫，尤其在AIDS、腫瘤及其他免疫力低下患者，易通過血行播散引起腦膜炎、腦膿腫等嚴重并發(fā)癥。