2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)學(xué)考試題庫(kù)及答案-病理學(xué)&藥理學(xué)A1(13)
2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)學(xué)考試題庫(kù)及答案-病理學(xué)&藥理學(xué)A1(13)
【A1型題】
1. 屬于Ⅰc類(lèi)的抗心律失常藥物是:
A.奎尼丁 B.利多卡因
C.普羅帕酮 D.胺碘酮
E.維拉帕米
2. 與胺碘酮延長(zhǎng)心室肌APD作用機(jī)制有關(guān)的主要離子通道是:
A.Na+通道 B.Ca2+通道
C.Mg2+通道 D.Cl-通道
E.K+通道
3. 胺碘酮的藥理作用是:
A.增加心肌耗氧量 B.明顯延長(zhǎng)心肌不應(yīng)期
C.增加心肌自律性 D.加快心肌傳導(dǎo)
E.收縮冠狀動(dòng)脈
4. 具有抗心律失常、抗髙血壓及抗心絞痛作用的藥物是:
A.可樂(lè)定 B.普萘洛爾
C.利多卡因 D.硝酸甘油
E.氫氯噻嗪
5. 主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是:
A.螺內(nèi)酯 B.氨苯蝶啶
C.甘露醇 D.呋塞米
E.氫氯噻嗪
參考答案
1.【答案】C。解析:抗心律失常藥物的分類(lèi)如下表,APD為動(dòng)作電位時(shí)程,ERP為有效不應(yīng)期。分類(lèi)作用原理代表藥物:(鈉通道阻斷藥)Ⅰa類(lèi)適度阻滯鈉通道,減慢傳導(dǎo),延長(zhǎng)復(fù)極(以ERP為著)奎尼丁、普魯卡因胺;Ⅰb類(lèi)輕度阻滯鈉通道,傳導(dǎo)略減慢或不變,加速?gòu)?fù)極利多卡因、苯妥英;fc類(lèi)明顯阻滯鈉通道,減慢傳導(dǎo),對(duì)復(fù)極影響小普羅帕酮、氟卡尼;N類(lèi)(β受體拮抗藥)阻斷心臟β受體,降低自律性、傳導(dǎo)性普萘洛爾;m類(lèi)(延長(zhǎng)apd藥)抑制多種鉀電流,延長(zhǎng)復(fù)極(APD)和ERP胺碘酮;Ⅳ類(lèi)(鈣通道阻滯藥)降低竇房結(jié)自律性,減慢房室結(jié)傳導(dǎo)性維拉帕米、地爾硫䓬。
2.【答案】E。解析:①心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位分為0、1、2、3、4期,動(dòng)作電位時(shí)程(APD)主要由動(dòng)作電位2期(平臺(tái)期)的長(zhǎng)短決定,而2期主要由Ca2+內(nèi)流、少量Na+負(fù)載及K+外流形成。胺碘酮可阻滯K+和Na+通道,減少K+外流和Na+負(fù)載,使心室肌細(xì)胞2期延長(zhǎng),從而延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程(APD)。由于動(dòng)作電位2期的離子機(jī)制主要由Ca2+內(nèi)流及K+外流形成,而Na+負(fù)載所起作用較小,故本題最佳答案為E而不是A。②胺碘酮也可輕度阻滯Ca2+內(nèi)流,此生理作用主要與降低竇房結(jié)自律性及減慢房室傳導(dǎo)有關(guān),故不答B(yǎng)。胺碘酮不能阻止Mg2+、Cl-通道,故不答CD。
3.【答案】B。解析:①胺碘酮對(duì)心臟多種離子通道(如ⅠNa、ⅠCa(L)、ⅠK、ⅠK1、Ⅰ10)均有抑制作用,可降低竇房結(jié)、普肯耶纖維的自律性和傳導(dǎo)性,明顯延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程(APD)和有效不應(yīng)期(ERP),答案為B。②可非競(jìng)爭(zhēng)性抑制α、β腎上腺素能受體,擴(kuò)張血管平滑肌,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠脈流量,減少心肌耗氧量。
4.【答案】B。解析:①普萘洛爾為非選擇性β受體阻滯劑,可使心率減慢,心肌收縮力和心排量降低,冠脈血流量下降,心肌耗氧量明顯減少,對(duì)高血壓病人可使其血壓降低,因此可用于心律失常、高血壓、心絞痛的治療(B)。②可樂(lè)定為中樞性降壓藥。利多卡因?yàn)榭故倚孕穆墒СK。硝酸甘油為常用的抗心絞痛藥。氫氯噻嗪為利尿劑,可用于輕、中度高血壓的治療。
5.【答案】D。解析:①呋塞米主要作用于髓袢升支粗段,抑制Na+-K+-Cl_共轉(zhuǎn)運(yùn)子,抑制NaCl的重吸收,而引起利尿作用(D)。②螺內(nèi)酯為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥,主要作用于遠(yuǎn)曲小管。氨苯蝶啶主要作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,通過(guò)阻滯管腔Na+通道而減少Na+的重吸收。甘露醇為滲透性利尿藥,主要作用于近曲小管、髓袢升支、遠(yuǎn)曲小管,使水的重吸收減少。氫氯噻嗪主要作用是抑制遠(yuǎn)曲小管Na+-Cl-_共轉(zhuǎn)運(yùn)子,抑制NaCl的重吸收。
小編推薦:2022年臨床助理醫(yī)師資格證考試報(bào)名時(shí)間的說(shuō)明
如果還想了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關(guān)動(dòng)態(tài),還可以使用 免費(fèi)預(yù)約短信提醒服務(wù)。2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名時(shí)間,繳費(fèi)時(shí)間,準(zhǔn)考證打印時(shí)間,成績(jī)查詢(xún)時(shí)間等相關(guān)信息屆時(shí)會(huì)通過(guò)手機(jī)短信及時(shí)告知您。
以上就是環(huán)球網(wǎng)校編輯為大家整理的“2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)學(xué)考試題庫(kù)及答案-病理學(xué)&藥理學(xué)A1(13)”相關(guān)內(nèi)容,大家了解清楚了嗎?同時(shí)可點(diǎn)擊文章底部或者文章右側(cè)的按鈕,免費(fèi)下載2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的高頻考點(diǎn)/模擬試題等精講資料。
最新資訊
- 干貨!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試50個(gè)歷年考試要點(diǎn)分享2024-09-16
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(骨腫瘤)2024-09-08
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(骨結(jié)核)2024-09-07
- 備考分享:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試外科知識(shí)點(diǎn)2024-09-04
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染。(xì)菌性痢疾)2024-09-01
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染。ɑ魜y)2024-08-31
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染。▊2024-08-25
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染。ㄣ^端螺旋體。2024-08-24
- 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考筆記--傳染。餍行砸倚湍X炎(乙腦))2024-08-23
- 考前看!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點(diǎn)100個(gè)(二)2024-08-15