2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試循環(huán)系統(tǒng)考點總結(jié)2
2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《循環(huán)系統(tǒng)》考點總結(jié)2
51.判斷急性心肌梗死面積最有價值的是;血清CPK增高的程度。
52.最易引起房顫的疾病是:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。
53.心房顫動時f波的頻率為:350~600次/分。
54.最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的心肌梗死是:下壁心肌梗死。
55.哪種情況不適合于應(yīng)用電擊復(fù)律治療:強心苷類中毒出現(xiàn)室性心動過速。
56.診斷陣發(fā)性室上性心動過速最有意義的是:頸動脈竇按摩使心率突然減慢。
57.哪項疾病屬于特異性心肌?。杭卓盒孕募〔?。
58.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因是:心力衰竭。
59.治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎,首選的抗生素是:青霉素。
60.亞急性感染性心內(nèi)膜炎具有決定診斷意義的依據(jù)是:血培養(yǎng)。
61.肥厚型梗阻性心肌病人導(dǎo)管檢查,具有診斷意義的是:Brockenbrough現(xiàn)象陽性。
62.體循環(huán)或肺循環(huán)出現(xiàn)栓塞頻率較高的是:圍生期心肌病。
63.擴張型心肌病的病理改變是:心肌細胞肥大,變性纖維化。
64.何為老年人高血壓的最主要特點:以純收縮壓升高為多見。
65.關(guān)于擴張型心肌病的病因最主要的是:病毒感染。
66.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是:草綠色鏈球菌。
67.心肌炎在哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激素:房室傳導(dǎo)阻滯。
68.擴張型心肌病的主要體征是:心臟擴大。
69.心肌炎在哪種情況下不主張試用糖皮質(zhì)固醇類藥物:室性期前收縮。
70.擴張型心肌病的徹底治療方法是:心臟移植術(shù)。
71.擴張型心肌病的最主要特征是:心肌收縮期泵功能衰竭。
72.肥厚型心肌病的超聲所見哪項是錯誤的:梗阻性可見室間隔流出道向右室突出。
73.每日飲純酒精量超過多少持續(xù)10年以上應(yīng)考慮診斷酒精性心肌?。?25ml。
74.關(guān)于心肌炎的預(yù)后錯誤的是:急性心肌炎的預(yù)后差。
75.哪項可作為確診主動脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù):彩色多普勒主動脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流。
76.風(fēng)濕性心瓣膜病中,最易導(dǎo)致心絞痛的類型是:主動脈瓣狹窄。
77.哪項不是二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證:合并左房內(nèi)血栓。
78.主動脈瓣狹窄引起心功能代償反應(yīng)最主要的是:左心室肥厚。
79.二尖瓣關(guān)閉不全時可有:心尖區(qū)全收縮期雜音,并在呼氣時增強。
80.主動脈瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是:“搖椅式”搏動。
81.二尖瓣關(guān)閉不全時后葉損害雜音特點:傳至胸骨左緣和心底部。
82.二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查的特征是:左室收縮時左房反向膨出。
83.亞急性感染心內(nèi)膜炎的贅生物最常見的附著部位是:二尖瓣和主動脈瓣。
84.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀:呼吸困難。
85.哪項不是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn):蝶形紅斑。
86.風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是:二尖瓣及主動脈瓣。
87.風(fēng)濕性心臟病中最易發(fā)生猝死的是:主動脈瓣狹窄。
88.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的抗生素治療中,不對的是:小劑量,長程治療。
89.哪項支持亞細的診斷:心臟有雜音,血培養(yǎng)(+)。
90.最易發(fā)生亞急性感染性心內(nèi)膜炎的風(fēng)濕性心瓣膜病類型是:二尖瓣輕至中度關(guān)閉不全。
91.Osler 結(jié)節(jié)見于:亞急性細菌性心內(nèi)膜炎。
92.關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是:由于左房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細血管壓力升高。
93.關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理正確的是:左室衰竭發(fā)生較晚,發(fā)生后則進展迅速。
94.哪種藥物可使肥厚型梗阻性心肌病雜音減弱:心得安。
95.高血壓危象的發(fā)生機制可能為:交感神經(jīng)功能亢進和血循環(huán)中兒茶酚胺過多。
96.我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是:腦血管意外。
97.二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣脫垂鑒別主要之點是:后者除收縮期雜音外,心尖區(qū)常有收縮中期喀喇音。
98.二尖瓣狹窄右室負荷加大時心電圖可見:右束支傳導(dǎo)阻滯或右室肥大。
99.正常二尖瓣口面積:4.0~6.0c㎡。
100.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄時,以下哪項是不正確的:左心室明顯擴張。
101.高血壓合并胰島素抵抗的病人不會發(fā)生以下何項改變:高密度脂蛋白升高。
102.主動脈瓣關(guān)閉不全引起的周圍血管征是由于:脈壓增大。
103.各種高血壓,哪種最適合β受體阻滯劑治療:高血壓伴肥厚梗阻性心肌病。
104.治療嗜鉻細胞瘤所致的血壓升高,首選哪種降壓藥:酚妥拉明。
105.心絞痛發(fā)作時可出現(xiàn):房性或室性早搏。
106.冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音,是由于:二尖瓣脫垂。
107.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是:嗎啡。
108.治療強心苷類中毒伴緩慢型心律失常時宜選用:阿托品。
109.心肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)的是:疼痛。
110.急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見原因是:右冠狀動脈病變。
111.高血壓病人,心臟B超示室間隔與左室后壁之比達1.4,何種藥物最佳:依那普利。
112.急性心肌梗死與心絞痛的主要鑒別點是:肌酸磷酸激酶同工酶升高。
113.下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn):下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張。
114.假性動脈瘤為:血管壁部分由纖維組織構(gòu)成的局部擴張。
115.血栓閉塞性脈管炎的特征是:游走性血栓性淺靜脈炎。
116.下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是:小腿潰瘍。
117.判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準確方法是:行動脈造影。
118.我國目前最常見的急性心包炎的病因是:結(jié)核性。
119.高血壓病人發(fā)生胰島素抵抗時,判斷胰島素敏感性的指標(biāo)是:空腹胰島素水平。
120.原發(fā)性高血壓的主要病理生理是:周圍血管阻力增加。
121.心肌疾病病毒感染的陽性指標(biāo)是:發(fā)病后3周間兩次血清的抗體滴定度有4倍增高。
122.高血壓腦病時最常見的癥狀是:頭痛,頭暈。
123.胸外心臟按壓時手掌的正確部位是:胸骨中下1/3交界處。
124.心臟驟停早期診斷最佳指標(biāo)是:頸動脈和股動脈搏動消失。
125.疾病中,不伴有高血壓的是:急性腎孟腎炎。
126.高血壓早期病理變化主要是:周身細小動脈痙攣。
127.對血壓顯著增高多年的病人,應(yīng)用降壓藥使血壓短時間內(nèi)驟降至正常水平可以:誘發(fā)腎功能不全。
128.關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查哪項因素未確定與發(fā)病有關(guān):吸煙。
129.哪種是纖維蛋白性心包炎的典型體征:心包摩擦音。
130.肱動脈收縮壓下降至多少kPa以下時腎小球濾過基本停止:8.0 kPa。
131.屬于高血壓Ⅲ期的臨床表現(xiàn)的是:血肌酐106~177μmol/L。
132.決定休克病補液量較可靠的依據(jù)是:中心靜脈壓。
133. Austin-Flint雜音的發(fā)生與哪項有關(guān):主動脈瓣關(guān)閉不全。
134.發(fā)生急性肺水腫時,肺毛細血管壓力多在:30mmHg以上。
135.梗死前心絞痛的哪一點與急性心肌梗死不同:心電圖未見病理性Q波。
136.從病理生理角度看,休克的本質(zhì)是:組織和細胞缺氧。
137.急性心包炎心電圖變化,ST段抬高以哪種最為多見:急性非特異性心包炎。
138.關(guān)于休克代償期微循環(huán)的變化,錯誤的是:微靜脈收縮。
139.縮窄性心包炎時,錯誤的是:脈壓增大。
140.決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是;動脈舒張壓。
141.中間綜合征不同于急性心肌梗死的最主要特點是:不出現(xiàn)異常Q波。
142.高血壓分期標(biāo)準最主要的依據(jù)是:器官損傷及功能代償情況。
143.繼發(fā)性高血壓不見于哪種疾?。耗I上腺皮質(zhì)功能減退。
144.休克的根本問題是:組織細胞受累。
145.高血壓伴有低鉀首先應(yīng)考慮:原發(fā)性醛固酮增多癥。
146.屬于血管緊張素II功能的是:刺激腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶,使醛固酮分泌增多。
147.診斷休克的主要依據(jù):臨床表現(xiàn)。
148.肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣的收縮期雜音變化正確的是:左室容積減少時增強。
149.血容量不足時中心靜脈壓往往低于:5cmH20。
150.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狹窄的主要病理基礎(chǔ)是:非對稱性室間隔肥厚。
151. ARDS最早期的癥狀是:呼吸加快窘迫感。
152.女性產(chǎn)后多長時間出現(xiàn)心肌病改變稱為圍生期心肌?。?~20周。
153.診斷急性心包炎最具特征的體征是:心包摩擦音。
154.Fiedler心肌炎病因是什么:Coxsackie B病毒感染。
155.診斷典型心絞痛,最有特征的是:含硝酸甘油5分鐘內(nèi)疼痛消失。
156.哪項不是亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥:冠心病。
157.休克病人早期尿的變化哪些是錯的:尿鈉高。
158.循環(huán)驟停的臨界時間是:4分鐘。
159.休克病人經(jīng)補液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5~10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注人等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示:血容量不足。
160.亞急性感染性心內(nèi)膜炎,最常發(fā)生于;風(fēng)濕性心瓣膜病。
161.急性心臟壓塞的主要特征:Beck三聯(lián)征。
162.縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是:頸靜脈怒張,肝大,腹水。
163.心肌炎急性期能確診的檢查是:心肌活檢。
164.急性左心衰竭,高度呼吸困難,煩躁不安時立即給予:嗎啡皮下注射。
165.老年人伴有心力衰竭的治療:強心苷類藥物的劑量應(yīng)減少。
166.治療強心苷類中毒所致陣發(fā)性室性心動過速,最有效的是:苯妥英鈉和鉀鹽。
167.慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中,最為常見的是:感染。
168.左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于:肺淤血、肺水腫所致。
169.治療強心苷類中毒,錯誤的是:凡是快速性心律失常均可給予苯妥英鈉治療。
170.心力衰竭時可減輕心臟負荷的治療措施中,不正確的是:凡是心力衰竭的病人均應(yīng)臥床休息。
171.哪種情況所致的急性左心衰竭禁用強心苷類藥物:重度二尖瓣狹窄竇性心律。
172.右心衰竭時較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:頸靜脈充盈和怒張。
173.急性心肌梗死時血清酶中升高最早的是:肌酸磷酸激酶(CPK)。
174.哪項引起左室壓力負荷過重:高血壓。
175.左心衰竭時肺部啰音的特點是:濕啰音常見于兩肺底,并隨體位變化而改變。
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