臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試知識點解析（乳房檢查）

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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題體格檢查知識點解析——乳房檢查：

一、物品準備：假人

二、操作前準備：囑患者被檢查前安靜休息30分鐘，戴帽子、口罩，洗手。

三、操作步驟：

1.視診：囑被檢者取平臥位，檢查者站立在被檢者右方，說明情況取得被檢者配合，充分暴露前胸。觀察兩側(cè)乳房是否對稱。有無紅腫、潰瘍，有無“橘皮樣”改變。乳頭的位置、大小、是否對稱、有無分泌物、有無凹陷等。并報告考官。

2.觸診：囑被檢者取平臥位，檢查者站立在被檢者右方，說明情況取得被檢者配合，充分暴露前胸。以手指和手掌平置于乳房上，以指腹施壓，旋轉(zhuǎn)或滑動觸診。先健側(cè)，后患側(cè)。自外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上的順序觸診。最后觸診乳頭。檢查乳房的硬度和彈性、有無壓痛和腫塊。并報告考官。

四、注意事項：

1.檢查前應(yīng)囑患者安靜休息30分鐘，避免劇烈運動或心情激動等因素影響檢查結(jié)果。此檢查會有第三方護士陪同檢查。需要向被檢者交代。

2.測量完畢后，應(yīng)協(xié)助被檢者整理衣袖，再向考官報告相關(guān)內(nèi)容。

3.“橘皮樣”改變常見于乳腺癌。乳頭內(nèi)陷也考慮乳腺癌。

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