2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考:流行性感冒的治療方案有哪些?
流行性感冒的治療
流行性感冒患者可根據(jù)自身情況采取藥物治療、中醫(yī)治療、其他治療等,部分患者不治療也可自愈,接受治療者一般為7~14天后痊愈。
(1)一般治療
患者首先應(yīng)該進行隔離并臥床休息,多飲水,吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,要漱口,保持鼻、咽以及口腔衛(wèi)生。
高熱患者可以給予物流降溫或者服用解熱藥物;咳嗽、咳痰嚴(yán)重的患者可以給予止咳祛痰藥物,并密切觀察病情發(fā)展,若患者病情加重建議及時就醫(yī)診治。
(2)藥物治療
目前臨床上用于流行性感冒的治療,可采用抗流感病毒的藥物,主要為以下兩種類型:
M2蛋白抑制劑,包括金剛烷胺及金剛乙胺,僅對甲型流感病毒有效,可阻斷病毒吸附于宿主細胞,抑制病毒復(fù)制,早期應(yīng)用可減少病毒的排毒量及排毒期,縮短病程,但目前耐藥性嚴(yán)重,基本不再應(yīng)用。
神經(jīng)氨酸酶(NA)抑制劑,其代謝產(chǎn)物能競爭性地與流感病毒神經(jīng)氨酸酶的作用位點結(jié)合,選擇性地抑制神經(jīng)氨酸酶的活性,起到抗病毒作用。神經(jīng)氨酸酶抑制劑包括奧司他韋、扎那米韋及帕拉米韋等,對甲、乙型流感病毒均有效。
(3)中醫(yī)治療
連花清瘟膠囊
具有清瘟解毒、宣肺泄熱的功效,連花清瘟膠囊對流感病毒具有確切的抑制作用,在治療H1N1甲流患者時70%~75%顯著緩解流感相關(guān)癥狀,與奧司他韋組(75%~80%)相當(dāng),連花清瘟膠囊的不良反應(yīng)更少、成本更低。
疏風(fēng)解毒膠囊
具有良好的疏風(fēng)清熱、解毒利咽的功效,觀察發(fā)現(xiàn)該藥在治療以風(fēng)熱證為主的呼吸道感染時,具有很好的解熱和止咳效果。
金蓮清熱泡騰片
主要成分是金蓮花和大青葉等,可清熱解毒、利咽生津、止咳祛痰,對病毒性呼吸道感染有一定的治療作用。
柴銀類和銀黃類制劑
用于流感治療已有多年,主要是抗病毒及緩解相關(guān)癥狀,對流感等病毒性感染疾病的療效比較顯著。
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