2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題體格檢查知識點解析——乳房檢查(7月16日)
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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題體格檢查知識點解析——乳房檢查:
一、物品準備:假人
二、操作前準備:囑患者被檢查前安靜休息30分鐘,戴帽子、口罩,洗手。
三、操作步驟:
1.視診:囑被檢者取平臥位,檢查者站立在被檢者右方,說明情況取得被檢者配合,充分暴露前胸。觀察兩側乳房是否對稱。有無紅腫、潰瘍,有無“橘皮樣”改變。乳頭的位置、大小、是否對稱、有無分泌物、有無凹陷等。并報告考官。
2.觸診:囑被檢者取平臥位,檢查者站立在被檢者右方,說明情況取得被檢者配合,充分暴露前胸。以手指和手掌平置于乳房上,以指腹施壓,旋轉或滑動觸診。先健側,后患側。自外上、外下、內下、內上的順序觸診。最后觸診乳頭。檢查乳房的硬度和彈性、有無壓痛和腫塊。并報告考官。
四、注意事項:
1.檢查前應囑患者安靜休息30分鐘,避免劇烈運動或心情激動等因素影響檢查結果。此檢查會有第三方護士陪同檢查。需要向被檢者交代。
2.測量完畢后,應協助被檢者整理衣袖,再向考官報告相關內容。
3.“橘皮樣”改變常見于乳腺癌。乳頭內陷也考慮乳腺癌。
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