2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試萬能診斷公式匯總（免費(fèi)下載）

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慢性阻塞性肺病(COPD)=老年人(吸煙史)+咳、痰、喘+桶狀胸+肺功能檢查(一秒率FEV1/FVC%<70%+RV/TLC>40%)

1.慢性肺心病=(肺病+心病)慢性肺部疾病病史+右室肥大(P2>A2、頸靜脈怒張、肝大、肝頸征陽性、下肢水腫)

2.支氣管哮喘=反復(fù)發(fā)作性、周期性喘息+聽診滿肺哮鳴音+過敏史+支氣管擴(kuò)張劑緩解

3.分期：急性發(fā)作期(滿肺哮鳴音);非急性發(fā)作期。

4.支氣管擴(kuò)張=慢性咳嗽+大量膿痰+反復(fù)略血+x線(軌道征或卷發(fā)征) +固定而持久的粗濕啰音

5.大葉性肺炎=年輕人+受涼+高熱+咳鐵銹色痰

6.支原體肺炎=年長(zhǎng)兒童+刺激性干咳+關(guān)節(jié)痛+抗生素?zé)o效

7.支氣管肺炎-嬰幼兒+發(fā)熱+鼻翼扇動(dòng)+三凹征陽性

8.金葡菌肺炎=兒童+高熱+胸痛+膿血痰+胸片片狀影

9.克雷伯桿菌肺炎=老年人+高熱+咳磚紅色膠凍痰+胸片空洞

10.右上肺炎、左下葉肺炎=咳嗽咳痰+發(fā)熱+肺部濕啰音+根據(jù)x線判斷位置肺栓塞-呼吸困難+咯血+胸痛+下肢腫脹+D-二聚體增高+血?dú)夥治?低氧血癥、低碳酸血癥) +竇性心動(dòng)過速+CTPA/DSA/MRPA提示肺動(dòng)脈內(nèi)充盈缺損

11.肺癌=中老年人+吸煙+痰中血絲+刺激性咳嗽+消瘦

12.市結(jié)核=青年+午后低熱+夜間盜汗+咯血+抗生素治療無效

13.結(jié)核性胸膜炎=結(jié)核+胸腔積液征(胸痛+語顫消失+叩診實(shí)音+呼吸音消失)原發(fā)型肺結(jié)核=兒童+輕微癥狀+胸片啞鈴形陰影(原發(fā)綜合征)

14.結(jié)核性心包炎=結(jié)核+心包積液體征(心前區(qū)痛+呼吸困難+上腹部悶脹+下肢浮腫)

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