2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》考點解析及習(xí)題-緒論

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緒論部分考點：

年齡分期和各期特點(1)年齡分期

(2)各期特點

小兒年齡分期及各期特點

(一)胎兒期

(二)新生兒期

(三)嬰兒期

(四)幼兒期

(五)學(xué)齡前期

(六)學(xué)齡期

(七)青春期

考啥丫?

各期分界點…

各期特點…

(一)胎兒期

從精子和卵子結(jié)合形成受精卵開始至胎兒出生，約40周(280天)。

胎兒期特點：

①胎兒期完全依賴母體而生存;

②孕母的健康對胎兒有直接影響;

③最初12周最易受外界不利因素的影響而出現(xiàn)流產(chǎn)、先天畸形、遺傳性疾病。

(二)新生兒期

自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開始至生后28天內(nèi)，按年齡劃分，此期實際包含在嬰兒期之內(nèi)。

早期新生兒——第1周新生兒。

特點：

是人類獨立生活的開始，新生兒機體發(fā)育尚未成熟，適應(yīng)外界環(huán)境的能力較差，發(fā)病率及死亡率高，尤以早期新生兒最高。

(三)嬰兒期——或稱乳兒期，出生后至1周歲。

特點：

①是人的一生中，生長發(fā)育最快的時期;

②因：對營養(yǎng)素和能量的需求：供<求;

故：消化紊亂與營養(yǎng)障礙性疾病多見;

應(yīng)：提倡母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)合理喂養(yǎng)方法;

③因：“免疫真空期”嬰兒5～6個月后經(jīng)胎盤從母體獲得的IgG逐漸消失，自身的免疫功能尚未發(fā)育成熟。

故：感染性疾病(包括傳染病)多見;

應(yīng)：按時預(yù)防接種。

(四)幼兒期——1周歲后到滿3周歲之前。

特點：

①體格生長速度稍減慢;

智能發(fā)育較快;

開始行走，好奇心強，自我保護能力差;

飲食變化大，由乳類向成人飲食過渡;

②疾病譜：意外事故較多見;

營養(yǎng)障礙性疾病、腹瀉病也較多見。

(五)學(xué)齡前期——3周歲后到6～7周歲入小學(xué)前。

特點：

①體格生長較為緩慢，但穩(wěn)步增長。

②智能發(fā)育增快，是性格形成的關(guān)鍵時期。小兒可塑性較大，因此應(yīng)注意早期教育，注意培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)及生活衛(wèi)生習(xí)慣。

③意外事故較多見，其他疾病減少。

(六)學(xué)齡期

又稱為小學(xué)學(xué)齡期，從入小學(xué)起(6～7歲)到進入青春期前(女孩12歲，男孩13歲)。

特點：

①體格生長穩(wěn)步增長，但相對較慢;

除生殖器官外，各器官外形本期末已接近成人;

智能發(fā)育更加成熟，是學(xué)習(xí)的重要時期;

發(fā)病率相對較低。

②疾病譜：免疫性疾病增多。心理、行為問題也開始增多。

(七)青春期

又稱為少年期，中學(xué)學(xué)齡期，從第二性征出現(xiàn)(乳房蒙育)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期稱為青春期。

女孩一般從11～12歲開始到17～18歲，男孩從13～14歲開始到19～20歲。

特點：

①是第二個體格生長高峰;

②第二性征及生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育并逐漸成熟，性別差異明顯;

胎兒期防致畸，圍生期圍死期;

新生兒四周內(nèi)，一周內(nèi)危中危;

嬰兒期 1歲內(nèi)，長太快缺營養(yǎng);

防腹瀉防感染，防佝僂重喂養(yǎng);

幼兒期不懂事，到處跑防意外;

學(xué)齡前期幼兒園，智力語言和習(xí)慣;

學(xué)齡期上小學(xué)，心理齲齒和近視;

免疫系統(tǒng)大洗牌，風(fēng)濕容易找上來。

本章節(jié)習(xí)題見下一頁

【例題】小兒年齡分期中的嬰兒期是指

A.從出生結(jié)扎臍帶到滿28天

B.從出生到1歲

C.3周歲到6～7歲

D.從6歲至12～14歲

E.從6歲至12歲

『正確答案』B

【例題】

小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是

A.學(xué)齡期、青春期

B.學(xué)齡前期、學(xué)齡期

C.幼兒期、青春期

D.嬰兒期、青春期

E.新生兒期、學(xué)齡期

『正確答案』D

A.新生兒期

B.嬰兒期

C.幼兒期

D.學(xué)齡前期

E.學(xué)齡期

小兒死亡率最高的時期是

智力發(fā)展的關(guān)鍵期是

『正確答案』A、D

A.學(xué)齡期

B.青春期

C.嬰兒期

D.幼兒期

E.學(xué)齡前期

意外事故較多見，營養(yǎng)性疾病亦多見的年齡段是

意外事故較多見，其他疾病減少的年齡是

『正確答案』D、E

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