2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)分泌系統(tǒng)復(fù)習(xí)重點(diǎn)及練習(xí)題之甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
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考點(diǎn)內(nèi)容:
甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
是由于甲狀旁腺增生,腺瘤或腺癌分泌過(guò)多的甲狀旁腺激素(PTH)或相關(guān)肽,導(dǎo)致高血鈣、低血磷,高尿鈣、磷、鎂。
臨床以骨受損,腎結(jié)石為主要表現(xiàn),常伴有囊腫,消化系統(tǒng)等癥狀。
根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性甲旁亢。
治療
一般治療:限制飲食鈣量,補(bǔ)充鈉、鉀、鎂,禁用噻嗪類(lèi)利尿劑、堿性藥物或抗驚厥藥物。
高血鈣危象治療:
血清鈣>3.75mmol/L時(shí),可發(fā)生高血鈣危象
即使無(wú)典型臨床癥狀,亦應(yīng)按危象處理
輸液:迅速擴(kuò)充血容量
利尿:
手術(shù)治療
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