2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二次筆試考前一個月沖刺模擬試題(5)
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1.臨床上為鑒別滲出性或漏出性胸腔積液,下述哪項是主要的?( E )
A.胸腔積液的顏色和比重
B.胸腔積液靜置后是否凝固
C.胸腔積液LDH測定與血清LDH測定
D.胸腔積液粘蛋白定性
E.胸腔積液細胞總分數(shù)
2.結(jié)核性滲出性胸膜炎伴有大量胸腔積液時,以下體征中哪一項不正確:( C )
A.患側(cè)胸廓飽滿
B.氣管向健側(cè)移位
C.病變部位語顫增強
D.患者呼吸音減低
E.患側(cè)叩診呈濁音
3.關(guān)于結(jié)核性胸膜炎特點的描述錯誤的是:( E )
A.多見于中青年
B.起病多緩慢
C.可有結(jié)核中度癥狀
D.X線胸片可呈肋膈角消失或外高內(nèi)低影
E.X線胸片除胸水影外,還應有肺內(nèi)結(jié)核灶
4.根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時,需確定是否有胸腔積液應首選的檢查是:( B )
A.胸片
B.超聲波
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.血常規(guī)
5.下列哪項關(guān)于氣胸時出現(xiàn)的病理生理改變是錯誤的:( D )
A.肺失去負壓牽引作用
B.肺容積縮小,肺活量降低
C.動靜脈分流,低氧血癥
D.出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙
E.嚴重時可出現(xiàn)循環(huán)障礙
6.最嚴重,需要緊急處理的氣胸是:( E )
A.閉合性氣胸
B.交通性氣胸
C.單純性氣胸
D.開放性氣胸
E.高壓性氣胸
7.下列哪項不是氣胸時的表現(xiàn):( E )
A.患側(cè)胸廓飽滿
B.呼吸運動減弱
C.叩診可呈鼓音
D.呼吸音減弱或消失
E.語音共振增強
8.胸腔穿刺抽氣位置:( A )
A.患側(cè)胸部鎖骨中線第2肋間
B.患側(cè)胸部鎖骨中線第3肋間
C.患側(cè)胸部鎖骨中線第4肋間
D.患側(cè)胸部腋前線第2肋間
E.患側(cè)胸部腋前線第4肋間
9.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺:( D )
A.急性肺炎
B.慢性阻塞性肺氣腫
C.自發(fā)性氣胸
D.嚴重貧血
E.右心衰
10.支氣管哮喘長期反復發(fā)作,最常見的并發(fā)癥是:( C )
A.上呼吸道感染
B.肺結(jié)核
C.阻塞性肺氣腫
D.肺不張
E.自發(fā)性氣胸
11.支氣管呼吸音只見于:( A )
A.肺炎
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.自發(fā)性氣胸
E.支氣管哮喘
12.氣胸臨床表現(xiàn)哪項錯:( E )
A.多于正?;顒踊虬察o休息時發(fā)生
B.突感一側(cè)胸痛
C.出現(xiàn)胸悶和呼吸困難
D.可伴有刺激性咳嗽
E.患者喜仰臥位
13.閉合性氣胸的排氣治療,下列哪項正確:( E )
A.積氣量少于該側(cè)胸腔容量30%,不抽氣
B.積氣量多時,應立即將氣抽盡,恢復肺功能
C.積氣量多時,應立即閉式水平引流
D.積氣量多時,可一日多次抽氣,每次一升,直至抽盡
E.積氣量多時,可每日或隔日抽氣一次,每次小于一升
14.關(guān)于氣胸的處理,哪項是錯誤的:( B )
A.氣胸量小于20%,癥狀輕微,不需排氣
B.如果肺萎縮時間長,宜用高壓負排氣
C.交通性氣胸應作氣胸插管引流
D.復發(fā)性氣胸,可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連
E.血氣胸可作低位胸腔插管引流
15.關(guān)于自發(fā)性氣胸的保守治療,哪項是錯的:( E )
A.適用于穩(wěn)定型小量氣胸
B.嚴格臥床休息,適量鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛
C.高濃度吸氧有利氣體吸收
D.氣胸發(fā)生后24至48小時內(nèi)應嚴密監(jiān)測病情變化
E.小量氣胸,年老并有肺基礎(chǔ)疾病者尤其適用
16.化學性胸膜固定術(shù)不適用于:( E )
A.持續(xù)性或復發(fā)性氣胸
B.雙側(cè)氣胸
C.合并肺大皰
D.肺功能不全
E.膿氣胸
17.自發(fā)性氣胸的常見原因不包括:( E )
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.肺大皰
D.COPD
E.用力咳嗽,屏氣,噴嚏
18.X線胸片顯示肺透亮度增加,肺紋理增粗,橫膈降低,肋間隙增寬,肺功能:FEV1和最大通氣量均降低,RV/TLC%增加,以上檢查結(jié)果最常見于下列哪種疾病?( C )
A.肺間質(zhì)纖維化
B.雙側(cè)自發(fā)性氣胸
C.慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫
D.支氣管哮喘緩解期
E.先天性肺囊腫
19.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是:( E )
A.吸氧
B.輸血補液
C.氣管插管行輔助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封閉胸部傷口
20.SAHS的臨床分型是:( A )
A.中樞型阻塞型混合型
B.中樞型外周型混合型
C.中樞型阻塞型
D.中樞型外周型
E.中樞型外周型阻塞型
21.下列說法錯誤的是:( E )
A.睡眠呼吸暫停指睡眠中口和鼻氣流均停止10秒以上
B.低通氣指呼吸氣流降低幅度超過正常氣流的50%以上,并伴有4%以 上的血氧飽和度下降
C.睡眠紊亂指數(shù)指平均每小時睡眠呼吸暫停次數(shù)加上低通氣次數(shù)
D.睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時睡眠中,呼吸暫停反復發(fā)作30次以 上或睡眠紊亂指數(shù)大于或等于5次
E.以上都不對
22.下列不是呼吸睡眠暫停綜合征的病因的是:( D )
A.肥胖,上氣道狹窄
B.扁桃體肥大
C.飲酒
D.肺氣腫
E.咽壁肥厚
23.睡眠時口,鼻通氣和胸腹式呼吸同時停止的是:(B)
A.阻塞型呼吸睡眠暫停綜合征
B.中樞性呼吸睡眠暫停綜合征
C.混合型呼吸睡眠暫停綜合征
D.周圍型
E.以上都不是
24.符合中樞性呼吸睡眠暫停綜合征臨床表現(xiàn)的是:( B )
A.多數(shù)肥胖
B.睡眠時易醒覺
C.智力損傷,晨起頭痛,夜間遺尿
D.困倦,白天嗜睡
E.鼾聲大
25.下列哪項不是呼吸睡眠暫停綜合征的白天臨床表現(xiàn):( E )
A.嗜睡
B.頭暈乏力
C.精神行為異常
D.困倦,白天嗜睡
E.鼾聲大
26.多導睡眠圖監(jiān)測范圍一般不包括:( E )
A.記錄腦電圖
B.記錄眼動圖,肌電圖
C.記錄鼻熱敏電阻測定鼻腔氣流
D.記錄胸腹活動及動脈血氧飽和度
E.血壓
27.輕度呼吸睡眠暫停綜合征,呼吸紊亂的指數(shù)范圍是:( C )
A.5~10次/小時
B.5~15次/小時
C.5~20次/小時
D.10~20次/小時
E.10~30次/小時
28.睡眠呼吸暫停綜合征與原發(fā)性鼾癥,發(fā)作性睡病,上氣道阻力綜合征鑒別時最重要的是:( E )
A.鼾聲是否明顯
B.夜間覺醒是否>10次/小時
C.有無發(fā)作性猝倒
D.有無氣道阻力增加
E.有無呼吸暫停,低通氣,低氧血癥
29.中樞性睡眠呼吸暫停綜合征的治療方法不包括:( B )
A.呼吸興奮藥物
B.口腔矯治器
C.氧療
D.原發(fā)病治療
E.輔助通氣治療
30.治療中重度阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征首選:( E )
A.口腔矯治器
B.呼吸興奮藥物
C.氧療
D.手術(shù)
E.n-CPAP
31.下列哪項不是經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓治療阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征的禁忌證是:( A )
A.AHI>20次/小時
B.有肺大皰,肺氣腫
C.咯血患者
D.昏迷
E.血壓不穩(wěn)定
32.阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)作時的血流動力學變化是:( B )
A.體循環(huán)壓力升高
B.肺循環(huán)壓力升高
C.心輸出量增加
D.左心負荷增加
E.右心負荷增加
33.兒童發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征常見原因是:( C )
A.慢性鼻炎
B.鼻息肉
C.腺樣體肥大
D.扁桃體肥大
E.肥胖
34.鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣使用最初適宜壓力為:( A )
A.10~12cmH2O
B.15~18cmH2O
C.8~10cmH2O
D.20~25cmH2O
E.<5cmH2O
35.下列哪項是鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用:( D )
A.打鼾
B.氣道陷閉
C.嗜睡
D.鼻黏膜干燥
E.心律失常
36.呼吸睡眠暫停綜合征診斷的金標準是:( )
A.鼻咽部檢查
B.多導睡眠圖
C.口腔檢查
D.CT測定口咽橫截面積
E.頭顱X線
37.用溶栓藥物治療肺血栓栓塞癥,規(guī)范使用肝素治療應使部分活化凝血酶原時間(APTT)INR值維持在:( D )
A.0.5~1.0
B.1.0~1.5
C.1.5~2.0
D.2.0~2.5
E.2.5~3.5
38.以下哪項檢查可以幫助明確肺血栓栓塞癥的栓子來源:( D )
A.MRl肺動脈造影
B.超聲心動圖
C.胸片
D.靜脈超聲
E.D-D二聚體
39.以下哪種治療肺血栓栓塞癥藥物最易引起過敏反應:( A )
A.鏈激酶
B.尿激酶
C.rt-PA
D.肝素
E.華法林
40.以下哪項指標是肺血栓栓塞癥病人溶栓適應證:( A )
A.肺血栓栓塞癥動脈血壓低于正常
B.肺血栓栓塞癥疑似病例
C.肺血栓栓塞癥血壓正常
D.肺血栓栓塞癥右心室運動功能正常
E.肺血栓栓塞癥8日前胃出血
41.肺血栓栓塞癥病人最常見的臨床表現(xiàn)是:( A )
A.呼吸困難及氣促,活動后尤其明顯
B.胸痛
C.咯血
D.暈厥
E.煩躁不安驚恐甚至瀕死感
42.關(guān)于肺血栓栓塞癥以下哪項是正確的:( C )
A.肺血栓栓塞癥是臨床綜合征的總稱
B.肺血栓栓塞癥是支氣管動脈發(fā)生栓塞引起組織缺血所致
C.肺血栓栓塞癥主要癥狀是胸痛,呼吸困難及咯血
D.肺血栓栓塞癥發(fā)生率低,但死亡率高
E.肺血栓栓塞癥臨床表現(xiàn)多很典型,其誤診及漏診率低
43.以下哪項是診斷大面積肺血栓栓塞癥的必備依據(jù):( A )
A.體循環(huán)動脈收縮壓90mmHg或較其基礎(chǔ)值下降幅度大于或等于40mmHg持 續(xù)15分鐘以上
B.體溫上升>38℃
C.D-D二聚體升高
D.肺動脈高壓
E.胸膜炎樣胸痛
44.診斷DVT形成的敏感性及特異性最高的輔助檢查是:( E )
A.下肢靜脈超聲
B.MRI
C.肢體阻抗容積圖(IPG)
D.放射性核素靜脈造影
E.靜脈造影
45.肺栓塞時使用華法林,需要檢測INR值,一般維持INR在:( B )
A.1倍
B.2~3倍
C.2倍
D.3倍
E.1.5倍
46.肺血栓栓塞癥常見的體征:( E )
A.血壓下降
B.心動過速
C.發(fā)熱
D.胸腔積液
E.呼吸急促
47.關(guān)于靜脈血栓栓塞癥,繼發(fā)性危險因素是:( E )
A.口服避孕藥
B.骨折
C.惡性腫瘤
D.手術(shù)
E.以上都是
48.疑似肺血栓栓塞癥病人,應行哪一項檢查以明確診斷:( D )
A.EKG
B.胸片
C.超聲心動圖
D.核素肺通氣/灌注掃描
E.血氣分析
49.以下哪項檢查結(jié)果可基本除外肺血栓栓塞:( E )
A.動脈血氣分析結(jié)果正常
B.心電圖正常
C.胸片無肺不張表現(xiàn)
D.超聲心動圖未發(fā)現(xiàn)右心室及右心房擴大
E.D-D二聚體含量低于500μg/L
50.肺血栓栓塞癥溶栓療法的時間窗一般定為:( D )
A.24小時
B.72小時
C.7天以內(nèi)
D.14天以內(nèi)
E.1個月內(nèi)
51.以下哪項指標不是肺血栓栓塞癥患者的溶栓禁忌證:( E )
A.PLT<100×109/L
B.2個月前有缺血性腦卒中
C.難以用抗高血壓藥控制的高血壓
D.嚴重肝衰竭患者
E.動脈血壓低于正常
52.下列有關(guān)結(jié)核菌分類的描述,正確的是( C )
A.屬于分枝桿菌,涂片染色具有抗堿性
B.為棒狀桿菌
C.屬于分枝桿菌,涂片染色具有抗酸性
D.屬于革蘭染色陽性桿菌
E.屬于腸道桿菌
53.結(jié)核菌在下列哪種情況可以存活:( E )
A.陽光暴曬2小時
B.煮沸2~3分鐘
C.70%酒精接觸3分鐘
D.5%石炭酸接觸24小時
E.以上都不對
54.肺結(jié)核的主要傳染源是:( C )
A.被污染的水源
B.含人型結(jié)核菌的牛乳
C.開放性肺結(jié)核病人
D.患有結(jié)核病的動物
E.健康帶菌者
55.感染結(jié)核菌后獲得的免疫力主要是:( A )
A.細胞免疫
B.體液免疫
C.過敏反應
D.細胞和體液免疫
E.以上都錯
56.機體對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物產(chǎn)生的過敏反應為:( D )
A.Ⅰ型過敏反應
B.Ⅱ型過敏反應
C.Ⅲ型過敏反應
D.Ⅳ型過敏反應
E.Ⅴ型過敏反應
57.結(jié)核病的過敏反應可引起:( A )
A.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎
B.大咯血
C.呼吸困難
D.患側(cè)胸痛
E.以上都錯
58.肺結(jié)核的增殖性病變表現(xiàn)為:( B )
A.充血
B.結(jié)核結(jié)節(jié)
C.干酪樣壞死
D.水腫
E.鈣化
59.關(guān)于肺結(jié)核的臨床類型正確的是:( C )
A.干酪樣肺炎屬于原發(fā)型肺結(jié)核
B.結(jié)核性胸膜炎屬于肺外結(jié)核
C.浸潤性肺結(jié)核屬于繼發(fā)型肺結(jié)核
D.血行播散型肺結(jié)核均為慢性病變
E.結(jié)核球?qū)儆诼岳w維空洞性肺結(jié)核
160.原發(fā)型肺結(jié)核病變多在:( E )
A.右上葉底部
B.左上葉底部
C.下葉上部
D.雙肺中葉
E.以上均是好發(fā)部位
61.原發(fā)型肺結(jié)核典型X線表現(xiàn)是:( A )
A.啞鈴形陰影
B.大片致密影,可出現(xiàn)蠶食樣空洞
C.肺門淋巴結(jié)腫大
D.肺部球形病灶
E.散在的斑點狀陰影
62.下列有關(guān)原發(fā)型肺結(jié)核的描述,正確的是( D )
A.多見于兒童,預后不良
B.病灶極少有吸收鈣化
C.多可形成干酪樣壞死
D.少數(shù)可發(fā)展為血行播散型肺結(jié)核
E.臨床癥狀較重
63.有關(guān)血行播散型肺結(jié)核正確的是:( D )
A.目前僅有慢性血行播散型肺結(jié)核
B.極少由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來
C.肺外結(jié)核灶絕對不能引起
D.分為急性、亞急性或慢性型
E.上述都對
64.有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核正確的是:( B )
A.是少量結(jié)核菌一次入血而引起
B.病初胸片可無明顯粟粒影
C.全身中毒癥狀輕,可有低熱、呼吸困難
D.極少并發(fā)結(jié)核性腦膜炎
E.胸部X線兩肺布滿大小不均勻的粟粒狀陰影
65.關(guān)于亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核正確的是:( D )
A.由于少量結(jié)核菌一次入血引起
B.癥狀具有反復性和階段性特點
C.病情發(fā)展較快
D.X線表現(xiàn)大小不等,新舊不一病灶
E.病灶多在兩肺中下肺野
66.繼發(fā)型肺結(jié)核是:( C )
A.較少見的一個臨床類型
B.此型不包括干酪樣肺炎
C.是臨床上最常見的一個類型
D.此型不會出現(xiàn)咯血
E.結(jié)核球不是此型的表現(xiàn)
67.浸潤型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn):( C )
A.一般在初期時,中毒癥狀即很明顯
B.有發(fā)熱、消瘦、咳嗽,但無咯血
C.鎖骨上下區(qū)或肩胛間區(qū)可聽到濕啰音
D.不能依據(jù)X線檢查確定此型
E.不會出現(xiàn)胸痛
68.尿路感染最常見的致病菌是:( A )
A.大腸埃希菌
B.變形桿菌
C.克雷伯桿菌
D.糞鏈球菌
E.白色葡萄球菌
69.妊娠期尿路感染可以用下列哪種抗生素:( B )
A.左氧氟沙星
B.阿莫西林
C.氧氟沙星
D.阿奇霉素
E.慶大霉素
70.對確診遠端RTA(腎小管酸中毒)下列哪項試驗沒有幫助?( A )
A.堿性磷酸鹽試驗
B.呋塞米試驗
C.尿CO2/血CO2測定
D.硫酸鈉試驗
E.氯化銨負荷試驗
71.枸櫞酸合劑的配方是:( B )
A.枸櫞酸50g,枸櫞酸鈉100g,加水至1000ml
B.枸櫞酸100g,枸櫞酸鈉100g,加水至1000ml
C.枸櫞酸100g,枸櫞酸鈉50g,加水至1000ml
D.枸櫞酸100g,枸櫞酸鈉150g,加水至1000ml
E.枸櫞酸150g,枸櫞酸鈉150g,加水至1000ml
72.下列哪種疾病可用鹽皮質(zhì)激素治療:( D )
A.Ⅰ型RTA
B.Ⅱ型RTA
C.Ⅲ型RTA
D.Ⅳ型RTA
E.Fanconi綜合征
73.下列哪項不是Ⅰ型RTA的臨床特征:( D )
A.血PH值下降
B.血AG正常,尿銨離子減少
C.低鈣血癥
D.高磷血癥
E.低鉀血癥
74.下列哪項是Ⅰ型RTA的臨床表現(xiàn):( C )
A.高鈣血癥
B.高磷血癥
C.尿pH>6.0
D.血pH正常
E.AG減少
75.下列哪項是Ⅱ型RTA的臨床表現(xiàn):( C )
A.低氯血癥
B.高鉀血癥
C.尿中HCO3-增多
D.尿PH>6.0
E.常出現(xiàn)腎結(jié)石及腎鈣化
76.下列哪項不是Ⅱ型RTA的臨床表現(xiàn):( C )
A.高氯血癥
B.低鉀血癥
C.尿中HCO3-減少
D.尿PH<5.5
E.尿NH4-正常
77.對疑診Ⅱ型RTA病例,下列哪項試驗可以協(xié)助診斷:( D )
A.中性磷酸鹽試驗
B.硫酸鈉試驗
C.氯化銨負荷試驗
D.碳酸氫鈉重吸收試驗
E.呋塞米試驗
78.下列哪項不是Fanconi綜合征的常見臨床表現(xiàn):( D )
A.腎性糖尿
B.蛋白尿
C.磷酸鹽尿
D.血尿
E.全氨基酸尿
79.下列哪項不是高血鉀型腎小管性酸中毒的臨床表現(xiàn):( E )
A.多見于老年人
B.大多數(shù)患者具有腎臟病,且GFR>20ml/min
C.酸中毒及高血鉀嚴重
D.尿pH>5.5
E.尿NH4+排泄增加
80.下列哪項是高血鉀型腎小管性酸中毒的臨床表現(xiàn):( C )
A.多見于青年人
B.大多數(shù)患者無腎臟病基礎(chǔ)
C.與醛固酮的分泌減少有關(guān)
D.尿pH>5.5
E.可用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療
81.下列哪項描不正確( A )
A.Ⅰ型RTA由近端腎小管酸化功能障礙引起
B.Ⅱ型RTA主要表現(xiàn)為HCO3-重吸收障礙
C.Ⅳ型RTA以高血氯性代謝性酸中毒和高鉀血癥為主要特征
D.Fanconi綜合征主要表現(xiàn)為近端腎小管對多種物質(zhì)重吸收障礙
E.Fanconi綜合征的成人病例多為后天獲得性疾病
82.腎動脈狹窄最常見的病因是:( A )
A.腎動脈粥樣硬化
B.腎動脈纖維肌性發(fā)育不良
C.腎動脈多發(fā)動脈瘤
D.多發(fā)性大動脈炎
E.腎動脈內(nèi)皮及細胞顆粒性變性
83.腎動脈狹窄確診需要下列哪項檢查:( A )
A.腎血管造影
B.靜脈腎孟造影
C.雙腎B超
D.分腎功能檢測
E.雙腎腎圖
84.腎動脈狹窄時,在早期靜脈腎盂造影中,患側(cè)顯示下列哪種情況:( B )
A.顯影較晚,也較淺淡
B.顯影較晚,但較清晰
C.完全不顯影
D.顯影較早,也較清晰
E.與健側(cè)顯影相同
85.關(guān)于腎動脈狹窄以下說法錯誤的是:( E )
A.腎血管造影是診斷腎動脈狹窄的金標準
B.表現(xiàn)為腎血管性高血壓,應檢測血漿腎素活性
C.動脈粥樣硬化致腎動脈狹窄行擴張術(shù)后易發(fā)生再狹窄使手術(shù)失敗, 故擴張術(shù)后應放置血管支架
D.單側(cè)腎動脈狹窄呈高腎素者,常首選ACEI或ARB類藥物
E.雙側(cè)腎動脈狹窄為有效控制血壓,可選用ACEI或ARB類藥物
86.腎血管性高血壓特點不包括以下哪項:( C )
A.血壓正常者出現(xiàn)高血壓后迅速進展
B.原有高血壓的中老年病人血壓近期迅速惡化,舒張壓明顯升高
C.部分患者因血漿醛固酮減少引起高鉀血癥
D.重癥病人可出現(xiàn)惡性高血壓
E.不應用ACEI或ARB、β受體阻斷劑,高血壓常難以控制
87.懷疑腎動脈狹窄,術(shù)前應做哪一項檢查最佳:( D )
A.測病側(cè)醛固酮及腎素分泌
B.兩側(cè)腎臟濃縮功能
C.尿內(nèi)17-類固醇測定
D.兩側(cè)分別測定腎素
E.尿內(nèi)鉀及羥脯氨酸的排泄
88.腎動脈狹窄球囊術(shù)擴張的并發(fā)癥不包括下列哪項:( E )
A.動脈撕裂
B.腎栓塞
C.腎動脈血栓形成
D.腎動脈痙攣
E.靜脈血栓
89.腎動脈栓塞及血栓形成是否出現(xiàn)癥狀及癥狀輕重取決于:( D )
A.發(fā)生腎動脈阻塞的時間長短
B.基礎(chǔ)疾病
C.患者年齡
D.阻塞程度及范圍
E.有無合并癥
90.良性小動脈性腎硬化癥最可能的尿常規(guī)表現(xiàn)是:( D )
A.Pro3+,RBC3+,SG1.025
B.Pro+,RBC3+,SG1.020
C.Pro+,RBC-,SG1.015
D.Pro3+,RBC-,SG1.030
E.Pro2+,RBC+,SG1.030
91.關(guān)于良性小動脈硬化癥以下正確的是:( D )
A.高血壓持續(xù)1~2年即可出現(xiàn)良性小動脈性腎硬化
B.該病主要侵犯出球小動脈
C.臨床表現(xiàn)為腎小球功能漸進受損,而后出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙
D.常伴隨出現(xiàn)高血壓眼底病及心腦并發(fā)癥
E.容易并發(fā)急性腎功能不全
92.腎靜脈血栓形成最有價值的診斷手段是:( B )
A.腎臟穿刺
B.腎靜脈造影
C.雙腎CT
D.腎臟B超
E.靜脈腎盂造影
93.最易并發(fā)腎靜脈血栓形成的疾病是:( C )
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.急性腎功能不全
E.泌尿系感染
94.腎病綜合征常有血栓、栓塞性并發(fā)癥,其中最多的是:( A )
A.腎靜脈血栓
B.下肢靜脈血栓
C.肺栓塞
D.腦栓塞
E.冠狀血管栓塞
95.腎臟維持水平衡的功能,主要依靠下列哪項調(diào)節(jié)活動來實現(xiàn):( C )
A.腎小球濾過量
B.近端腎小管與髓袢的重吸收水量
C.遠端腎小管與集合管的重吸收水量
D.近端腎小管與遠端腎小管的重吸收水量
E.腎小管的分泌功能
96.下列哪項有助于急、慢性腎衰竭的鑒別:( D )
A.蛋白尿程度
B.血尿程度
C.高血壓的程度
D.腎臟大小
E.酸中毒程度
97.急性腎衰竭患者每天應攝入的基本熱量為:( D )
A.20kcal/kg
B.25kcal/kg
C.30kcal/kg
D.35kcal/kg
E.45kcal/kg
98.下列哪項有助于鑒別腎前性急性腎衰竭與急性腎小管壞死:( B )
A.氮質(zhì)血癥程度
B.尿鈉濃度
C.尿量
D.腎臟影像學檢查
E.血壓降低的程度
99.急性腎衰竭時,下列哪種情況需緊急血液透析:( D )
A.血尿素氮>20.4mmol/L
B.持續(xù)嘔吐
C.血鉀>6.0mmol/L
D.急性肺水腫
E.動脈血氣分析pH<7.35
100.下列哪一種試驗可早期反映腎小球濾過功能:( B )
A.血肌酐值
B.放射性核素99mTc-DTPA測定
C.尿血滲透濃度比
D.自由水清除率
E.尿β2-微球蛋白的測定
以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校分享的“2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二次筆試考前一個月沖刺模擬試題(5)”,預祝廣大考生順利通過2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試!
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