2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《預(yù)防醫(yī)學(xué)》復(fù)習(xí)重點(diǎn)及章節(jié)練習(xí)題-流行病學(xué)
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單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) |
三、流行病學(xué)原理和方法 | 1.流行病學(xué)概論 | (1)流行病學(xué)的定義 (2)流行病學(xué)的原理、基本原則及方法 (3)流行病學(xué)的用途 |
2.流行病學(xué)資料的來源與疾病分布 | (1)健康相關(guān)資料的來源 (2)疾病分布的常用測(cè)量指標(biāo) (3)疾病流行強(qiáng)度:散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行 (4)疾病三間分布 |
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3.常用流行病學(xué)研究方法 | (1)流行病學(xué)方法分類及研究設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容 (2)描述流行病學(xué):描述流行病學(xué)的概念;現(xiàn)況研究的概念、普查與抽樣調(diào)查的概念、抽樣方法及樣本含量的估計(jì) (3)分析流行病學(xué):分析流行病學(xué)的概念及分類;病例對(duì)照研究的概念、研究對(duì)象的選擇、樣本含量的估計(jì)及資料的統(tǒng)計(jì)分析、優(yōu)點(diǎn)和局限性;隊(duì)列研究的概念、用途、種類、研究對(duì)象的選擇、樣本含量的估計(jì)、資料分析、優(yōu)點(diǎn)及局限性 (4)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué):實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的概念、基本特征、分類;臨床試驗(yàn)的概念及設(shè)計(jì) |
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4.偏倚控制及病因推斷 | (1)流行病學(xué)研究的偏倚:概念;選擇性偏倚、信息偏倚、混雜偏倚;偏倚的控制方法 (2)病因及其推斷:病因的概念、類型,病因研究的基本方法及因果關(guān)系判斷標(biāo)準(zhǔn) |
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5.診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn) | (1)診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的概念、目的、應(yīng)用原則及區(qū)別 (2)診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)價(jià)方法;評(píng)價(jià)指標(biāo):評(píng)價(jià)真實(shí)性的指標(biāo)、評(píng)價(jià)可靠性的指標(biāo)、評(píng)價(jià)收益的指標(biāo);確定試驗(yàn)判斷標(biāo)準(zhǔn) (3)提高試驗(yàn)效率的方法 |
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6.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè) | (1)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)概述:定義、目的、種類、程序以及監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的評(píng)價(jià) (2)疾病監(jiān)測(cè):概念、我國(guó)主要的疾病監(jiān)測(cè)方法:被動(dòng)監(jiān)測(cè)、主動(dòng)監(jiān)測(cè)、常規(guī)報(bào)告、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè);我國(guó)疾病監(jiān)測(cè)體系 (3)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):藥物不良反應(yīng)的概念、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的概念和方法及藥物不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)價(jià) (4)疾病暴發(fā)的調(diào)查與分析 |
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7.循證醫(yī)學(xué) | (1)基本概念 (2)循證醫(yī)學(xué)的基本過程 (3)證據(jù)的主要類型 |
本章節(jié)練習(xí)題見下一頁(yè)
1、關(guān)于對(duì)照研究,選擇對(duì)照時(shí)應(yīng)考慮
A、病因線索
B、診斷的標(biāo)準(zhǔn)
C、對(duì)照的的標(biāo)準(zhǔn)
D、對(duì)照的樣本含量
E、對(duì)照的與病例的可比性
【正確答案】 E
【答案解析】 關(guān)于對(duì)照研究,選擇對(duì)照時(shí)應(yīng)考慮:①確認(rèn)對(duì)照的標(biāo)準(zhǔn);②對(duì)照的代表性;③對(duì)照與病例的可比性;④對(duì)照不應(yīng)患有與所研究因素有關(guān)的其他疾病;⑤有時(shí)可同時(shí)選擇兩種以上對(duì)照。
2、下述哪項(xiàng)不是對(duì)照研究中“病例選擇“需要考慮的因素
A、疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
B、病例的確診時(shí)間
C、病例的起病時(shí)間
D、病例的代表性
E、對(duì)病例的某些特征限制
【正確答案】 C
【答案解析】 對(duì)照研究選擇病例需要考慮因素為四點(diǎn),即ABDE。
3、下述病例對(duì)照研究有誤的是
A、判斷暴露因素是否與疾病有關(guān)聯(lián)
B、初步檢驗(yàn)病因假設(shè)
C、提出病因線索
D、評(píng)價(jià)防制策略效果
E、檢驗(yàn)病因假設(shè)
【正確答案】 E
【答案解析】 檢驗(yàn)病因假設(shè)是隊(duì)列研究的的用途,而非病例對(duì)照研究
4、某地區(qū)某種疾病的發(fā)病率明顯超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平,則認(rèn)為該病
A、大流行
B、散發(fā)
C、有季節(jié)性
D、暴發(fā)
E、流行
【正確答案】 E
【答案解析】 ①散發(fā):散發(fā)是指某病在一定地區(qū)的發(fā)病率呈現(xiàn)歷年來的一般水平,且病例間無明顯聯(lián)系。
②流行:流行是指某地區(qū)某病發(fā)病率明顯超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平。
③大流行:大流行是指疾病蔓延迅速、涉及地域廣,在短時(shí)間內(nèi)可越過省界、國(guó)界、甚至洲界的情況。、
④暴發(fā):指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi),突然出現(xiàn)大量相同患者的現(xiàn)象。
5、疾病的時(shí)間分布特征,下列不對(duì)的是
A、短期波動(dòng)
B、長(zhǎng)期變異
C、季節(jié)性
D、周期性
E、長(zhǎng)期波動(dòng)
【正確答案】 E
【答案解析】 疾病的分布特征長(zhǎng)期波動(dòng)不是專業(yè)名詞,應(yīng)是長(zhǎng)期變異。
6、兩個(gè)縣的結(jié)核病死亡率作比較時(shí)率的標(biāo)準(zhǔn)化處理可以
A、消除兩縣總?cè)藬?shù)不同的影響
B、消除各年齡組死亡率不同的影響
C、消除兩組人口年齡構(gòu)成不同的影響
D、消除兩組比較時(shí)的抽樣誤差
E、消除兩組比較時(shí)的系統(tǒng)誤差
【正確答案】 C
【答案解析】 在工作中,比較幾個(gè)強(qiáng)度相對(duì)數(shù)(率)時(shí),應(yīng)注意它們的內(nèi)部構(gòu)成是否有差異,當(dāng)幾個(gè)率的內(nèi)部構(gòu)成不同時(shí),就要先進(jìn)行率的標(biāo)準(zhǔn)化,而后再作比較,否則容易導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)論。故答案選擇C。
7、流行病學(xué)研究的主要目的是
A、研究人群的疾病譜和死因譜
B、研究疾病發(fā)生的概率
C、研究疾病臨床表現(xiàn)的規(guī)律性
D、探討病因和影響疾病流行的因素及確定預(yù)防措施
E、闡明疾病的發(fā)生機(jī)制
【正確答案】 D
【答案解析】 流行病學(xué)是研究特定人群中疾病、健康狀況的分布及其決定因素,并研究防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。促進(jìn)、保護(hù)、恢復(fù)健康是流行病學(xué)的研究目的。故選D。
8、下述關(guān)于“描述流行病學(xué)”的觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A、又稱為描述性抽樣調(diào)查
B、為病因提供線索
C、掌握疾病分布狀況
D、為防治提供依據(jù)
E、可以評(píng)價(jià)防治策略措施效果
【正確答案】 A
【答案解析】 “描述流行病學(xué)”又稱為描述性研究,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況,目的是提出病因假設(shè),為進(jìn)一步調(diào)查研究提供線索,是分析性研究的基礎(chǔ);還可以用來確定高危人群,為防治提供依據(jù),評(píng)價(jià)公共衛(wèi)生措施的效果等。
9、關(guān)于抽樣調(diào)查樣本含量估計(jì)下述有誤的是
A、總體數(shù)量為樣本含量
B、是抽樣調(diào)查的基本原則
C、隨機(jī)誤差在允許范圍內(nèi)
D、分類變量資料
E、數(shù)值變量資料
【正確答案】 A
【答案解析】 A應(yīng)是樣本所包含的研究對(duì)象的數(shù)量才是樣本含量
10、下述哪項(xiàng)不是抽樣調(diào)查的方法
A、單純隨機(jī)抽樣
B、系統(tǒng)抽樣
C、分段抽樣
D、分層抽樣
E、多級(jí)抽樣
【正確答案】 C
【答案解析】 抽樣調(diào)查的方法包括ABDE以外,還包含整體抽樣一共五種方法
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