兒科疾病診斷公式-2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試考點輔導(dǎo)

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1.嬰幼兒腹瀉(輪狀病毒感染)=季節(jié)(秋冬季)+大便稀水樣蛋花湯樣+發(fā)熱

脫水分度：

(1)輕度：

(2)中度：淚少尿少四肢冷

(3)重度：無尿肢冷血壓降

脫水性質(zhì)：血清鈉水平130—150<130，低滲>150，高滲

診斷：(1)輪狀病毒腸炎(重型/輕型)

(2)重度(中度/輕度)高滲(等滲/低滲)脫水

(3)其他，如代謝性酸中毒

補液治療：

1.原則：

2.第一天補液總量、速度和種類

(1)總量：

(2)速度：

(3)種類：

3.第二天補液：

4.藥物治療：控制感染，保護腸粘膜

2.小兒常見發(fā)疹性疾病

(1)麻疹=發(fā)熱+上感+全身丘疹+麻疹粘膜斑

(2)風(fēng)疹=低熱+上感+紅色丘疹+耳后淋巴結(jié)腫大觸痛

(3)急診=突起高熱+熱退后出疹

(4)水痘=低熱+瘙癢性水皰疹+向心性分布

(5)猩紅熱=發(fā)熱+咽痛+草莓舌+皮疹在皮疹褶皺易受摩擦部位更密集

3.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病=小兒性情煩躁+喂養(yǎng)不當+骨骼改變(肋膈溝、蛙腹、O型腿)+血清鈣、血磷低

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