2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病理學(xué)第十一節(jié)考點(diǎn)解析

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一、結(jié)核病

1、結(jié)核性肉芽腫

(1)滲出為主的病變。

(2)周?chē)侯惿掀ぜ?xì)胞、Langhans巨細(xì)胞、增生的成纖維細(xì)胞

2.原發(fā)性肺結(jié)核的病變特點(diǎn)：第一次感染，兒童

3.血道播散：原發(fā)性肺結(jié)核病的播散方式。

①全身粟粒性結(jié)核病;

②肺粟粒性結(jié)核?。悍蝿?dòng)脈---至兩肺。

4.肺外結(jié)核?。?)腸結(jié)核：潰瘍型---潰瘍長(zhǎng)徑與腸縱軸垂直

5.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型和病理變化：①浸潤(rùn)型肺結(jié)核：臨床上最常見(jiàn)，屬于活動(dòng)性肺結(jié)核。

②干酪性肺炎：抵抗力低，反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，明顯全身中毒癥狀

二、細(xì)菌性痢疾

假膜性炎---還有白喉

三、傷寒

單核吞噬細(xì)胞，回腸末段

1、傷寒肉芽腫，傷寒小結(jié)

2、潰瘍期：潰瘍長(zhǎng)軸與腸縱軸平行呈橢圓形

3、腸道外：傷寒小結(jié)，玫瑰疹

四、流行性腦脊髓膜炎

1、飛沫經(jīng)呼吸道傳播

2、累積：軟腦膜，蛛網(wǎng)膜，腦頂部、腦底部-----積膿最多。

五、流行性乙型腦炎

1.病理變化：大腦皮質(zhì)

2、鏡下：1)變質(zhì)性改變：①神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死：衛(wèi)星灶，噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象

②軟化灶

2)滲出性改變：血管淋巴套

3)增生性改變：膠質(zhì)結(jié)節(jié)

六、血吸蟲(chóng)

1.病因：蟲(chóng)卵

2、病變部位：大腸壁和肝臟。

艾滋?。喊l(fā)生Kaposi肉瘤

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