2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病理學(xué)第五節(jié)考點(diǎn)解析

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一、動(dòng)脈粥樣硬化

(一)血管的病理變化

大、中動(dòng)脈

1.脂紋：早期病變，泡沫細(xì)胞—巨噬細(xì)胞

2、HDL---抗動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病作用

LDL,CLDL----判斷指標(biāo)

(二)心脹腎臟和腦的病理變化

1.左前降支：--最常見。左室前壁、心尖部、室間隔前2/3，占50%

2.腦動(dòng)脈粥樣硬化 ：腦萎縮，腦軟化，腦出血

二、原發(fā)性高血壓

1、血管的病理變化分三期：

1).機(jī)能紊亂期：痙攣

2)、動(dòng)脈病變期：細(xì)動(dòng)脈--- 細(xì)動(dòng)脈的玻璃樣變

3).內(nèi)臟病變期

2、心臟、腎臟和腦的病理變化(緩進(jìn)型高血壓)

1).心臟：心臟肥大，左心室肥大，重量400克以上

2).腎臟;顆粒性固縮腎

3).腦：出血多發(fā)生在內(nèi)囊(豆紋動(dòng)脈)和基底節(jié)

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