2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試婦科學(xué)高頻考點(diǎn)（一）

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1.子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞的核下開始出現(xiàn)含糖原小泡，相當(dāng)于月經(jīng)周期的分泌期早期

2..妊娠早期羊水的主要來源是母血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液

3.妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的重要來源

4.妊娠20周時(shí)約400ml，妊娠38周時(shí)約1000ml，此后羊水量逐漸減少，妊娠足月時(shí)羊水量約800ml

5.羊水內(nèi)出現(xiàn)肺表面活性物質(zhì)的時(shí)間是25周

6. 羊水內(nèi)肺表面活性物質(zhì)迅速增加的時(shí)間是 40周

7.妊娠35周前的早產(chǎn)，應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素24小時(shí)后至7日內(nèi)，能促進(jìn)胎兒肺成熟，明顯降低新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病率。

8.妊娠晚期心血管系統(tǒng)生理功能變化，A.心率增快而有心悸B.心臟容量增加10%左右C.叩診心濁音界稍擴(kuò)大D.心尖部可聞及柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音

9.孕婦血容量的增加在哪段時(shí)間達(dá)高峰(32—34周);

10.孕卵開始著床的時(shí)間受精后第6—7天

11.妊娠18-20周開始，用聽筒或聽診器在孕婦腹壁上可以聽到胎心音，每分鐘120—160次。

12.孕婦于妊娠18—20周時(shí)開始自覺胎動(dòng)

13.胎兒身體縱軸和母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式

14.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位。

15.骨盆入口前后徑正常值為11cm。

16.B超胎頭雙頂徑〉8.5cm，胎盤三級提示胎兒成熟

17.變異減速為子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致

18.晚期減速是胎兒缺氧的表現(xiàn)。

19.早期減速為宮縮時(shí)胎頭受壓，腦血流量一時(shí)減少的表現(xiàn)，不受體位或吸氧改變

20.羊水中卵磷脂與鞘磷脂的比值(L/S比值)>2提示胎兒肺成熟;羊水中肌酐值≥176.8umol/L(2mg/dl)提示胎兒腎已成熟;羊水中膽紅素類物質(zhì)值，若用ΔOD450測該值<0.02，提示胎兒肝已成熟;羊水中淀粉酶值，若以碘顯色法測該值≥450U/L，提示胎兒唾液腺已成熟;羊水中含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%，提示胎兒皮膚已成熟。