尖銳濕疣常見的并發(fā)癥-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)防醫(yī)學(xué)輔導(dǎo)資料
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尖銳濕疣常見的并發(fā)癥:
1.細(xì)菌感染
尖銳濕疣局部治療后繼發(fā)細(xì)菌感染是尖銳濕疣治療過程中最常見的并發(fā)癥之一,繼發(fā)細(xì)菌感染的臨床表現(xiàn)主要在治療的局部發(fā)生,輕者為局部紅腫、少量分泌物、輕微疼痛;重者局部紅腫、化膿、疼痛明顯;嚴(yán)重者可發(fā)生局部淋巴結(jié)腫大、疼痛以及發(fā)熱等全身不適。
(1)細(xì)菌感染的原因:并發(fā)細(xì)菌感染多發(fā)生冷凍療法、激光療法、手術(shù)切除等治療尖銳濕疣之后,其原因有以下幾個方面:a.尖銳濕疣損害較大,治療瘡面較大、較深、b.治療后局部清潔衛(wèi)生不夠;c.患者在治療后不注意休息,局部組織摩擦機(jī)會增加,進(jìn)一步損傷創(chuàng)面;d.治療瘡面處理不正確;e.患者免疫功能下降,抵抗力低下。
(2)細(xì)菌感染的防治:a.在尖銳濕疣治療前要清潔局部皮膚,激光和手術(shù)治療前要做好局部消毒、 b.冷凍、激光和手術(shù)治療尖銳濕疣后患者要注意局部清潔衛(wèi)生,保持干燥,可用1:8000——1:10000高錳酸鉀溶液清洗局部。此外,可常規(guī)給予口服抗生素3天,以防細(xì)菌感染;c.患者要注意適當(dāng)休息,減少活動;d患者要加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身免疫力和抵抗力;e.細(xì)菌感染發(fā)生后要加強(qiáng)全身用抗生素治療和局部抗菌藥物治療。
2.瘡面出血、糜爛
在腐蝕藥物療法、冷凍療法和激光療法等去除尖銳濕疣后,創(chuàng)面可發(fā)生輕重不等的糜爛和出血。
(1)糜爛表現(xiàn):無正常表皮,露出濕潤面,基底和邊緣皮膚都為紅色,有多少不等的滲出液。出血可能比較明顯如較大血管損傷,或不十分明顯如少量滲血,包傷口的紗布、內(nèi)褲及局部有血跡或血痂。
(2)糜爛或出血的原因:糜爛都發(fā)生在腐蝕藥物治療后,藥物在去除尖銳濕疣后都會發(fā)生輕重程度不等的糜爛,嚴(yán)重者可發(fā)生潰瘍,這是藥物本身的屬性引起的。但發(fā)生糜爛的程度可由人來控制,如有些醫(yī)生或病人對所用藥物了解不十分清楚,往往因為性急而用藥量過多、治療范圍過大、用藥次數(shù)增加等則可引起明顯的糜爛或潰瘍發(fā)生。出血多發(fā)生在激光術(shù)或刮術(shù)等過程中或治療后。
其原因有:a.瘡面過大、過深,術(shù)中支付止血不徹底;b.清洗瘡面過程中結(jié)痂脫落;c.患者術(shù)后活動過多或劇烈活動,瘡面與瘡面、瘡面與正常皮膚摩擦或引起結(jié)痂脫落。
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