狂犬病疫苗接種禁忌-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預防醫(yī)學輔導資料

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　　狂犬病疫苗接種禁忌：

　　治療性接種：考慮到狂犬病是致死性疾病，對高度危險的暴露者在權衡利弊的情況下，不存在禁忌癥，應立即接種疫苗。

　　在發(fā)生狂犬病危險性較小的情況下，如果正在感冒而有發(fā)燒者，可等體溫下來后立即接種。有嚴重變態(tài)反應病史的人，在接種疫苗時應備有腎上腺素等應急藥物。

　　用了類固醇、抗瘧疾藥物的病人應增加疫苗劑量并在疫苗最后一針注射完以后半月，測定中和抗體效價，然后再視情況采取進一步措施，同樣為治療其他疾病而注射過免疫抑制藥物的病人也應檢查中和抗體，以便證明疫苗是否疾病產生了足夠的免疫效力。正在接種預防另一種疾病的疫苗，仍可注射狂犬病疫苗，但需要把接種部位錯開。

　　預防性接種：在保證近期不會有接觸傳染源及狂犬病毒機會的前提下，妊娠期及有急性疾病、過敏體質、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種|。對鏈霉素、新霉素過敏者慎用。

　　狂犬病疫苗接種局部反應少數(shù)有注射部位疼痛、紅腫、硬結、瘙癢，甚至水腫、淋巴結腫大。

　　全身反應：精制VERO細胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細胞疫苗，因疫苗經純化，雜質白極少，所以接種副反應罕見或輕微。

　　常見狂犬疫苗種類目前使用的多數(shù)為Vero細胞純化狂犬疫苗。另外還有地鼠腎細胞純化狂犬疫苗。Vero細胞是目前效果最好、副作用最小的狂犬疫苗。純化疫苗就是去處疫苗中的雜質白。以減輕不良反應。

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