華支睪吸蟲病的并發(fā)癥-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病理學(xué)考試輔導(dǎo)
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華支睪吸蟲病的并發(fā)癥:
1、肝硬化:據(jù)資料報(bào)道,華支睪吸蟲病肝硬化發(fā)生率為0.55%左右。出現(xiàn)肝臟腫大(以左葉為主)及肝功能減退、門脈高壓癥等臨床表現(xiàn)。華支睪吸蟲病合并的肝硬化如能早期診治,預(yù)后良好。
2、肝癌:據(jù)統(tǒng)計(jì)(同一地區(qū)2000人)華支睪吸蟲病患者合并膽管細(xì)胞癌者約為0.72%,肝細(xì)胞癌約為2.12%.
3、類白血病反應(yīng):感染可刺激宿主骨髓粒細(xì)胞大量增生,出現(xiàn)類白血病反應(yīng),白細(xì)胞可高達(dá)15萬,EO%可高達(dá)66%.骨穿檢查符合噬酸性粒細(xì)胞增多綜合征骨髓象。驅(qū)蟲治療后可恢復(fù)正常。
4、異位寄生及異位損害:華支睪吸蟲病可寄生在宿主肝臟以外的其他器官,增加了該病的復(fù)雜程度和診斷難度。
(1)胰腺華支睪吸蟲。憾喟殡S肝膽華支睪吸蟲病。臨床上常表現(xiàn)為急性或慢性胰腺炎、膽管炎、膽囊炎等。
(2)肺部華支睪吸蟲病:極其少見,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽等。診斷主要依靠在痰、支氣管刷鏡或糞便中查到蟲卵。
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