2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥理學(xué)第四章復(fù)習(xí)要點

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　　第四章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥

　　一、易逆性抗膽堿酯酶藥

　　1.新斯的明：興奮：骨骼肌、尿道平滑肌，

　　治療：重癥肌無力、腹氣脹及尿潴留

　　二、難逆性膽堿酯酶藥

　　1.急性中毒：(1)M癥狀：心率減慢，血壓下降;有N樣癥狀---血壓有時可升高

　　(2)N癥狀：肌肉震顫，無力，心動過速，血壓上升;CNS癥狀：先興奮(不安、失眠、讒妄)，后抑制(昏迷、呼吸抑制、循環(huán)衰竭)。

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　　三、膽堿酯酶復(fù)活藥

　　碘解磷定：減輕N樣癥狀：對M癥狀作用下，與阿托品合用，控制癥狀。

　　用于有機磷中毒的解救。

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