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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學(xué)考試模擬試題及答案

更新時(shí)間:2016-02-22 16:27:13 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽1333收藏533

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  A1型題

  1.瘧疾是由下述哪種蟲(chóng)媒叮咬傳播瘧原蟲(chóng)引起的寄生蟲(chóng)病。

  A.庫(kù)蚊

  B.伊蚊

  C.蜱

  D.按蚊

  E.白蛉

  2.瘧原蟲(chóng)感染人體的階段是

  A.裂殖體

  B.感染性子孢子

  C.裂殖子

  D.環(huán)狀體

  E.配子體

  3.環(huán)狀體出現(xiàn)在下述部位中哪個(gè)部位:

  A.肝細(xì)胞

  B.蚊子的唾液中

  C.紅細(xì)胞

  D.單核細(xì)胞

  E.均可發(fā)現(xiàn)

  4.瘧原蟲(chóng)在蚊蟲(chóng)體內(nèi)進(jìn)行的是瘧原蟲(chóng)生活史中的哪個(gè)階段

  A.有性繁殖期

  B.無(wú)性繁殖期

  C.有性和無(wú)性繁殖同時(shí)存在

  D.休眠期

  E.以上均錯(cuò)

  5.平原區(qū)間日瘧傳播的主要媒介是:

  A.微小按蚊

  B.中華按蚊

  C.大劣按蚊

  D.雷氏按蚊

  E.庫(kù)蚊

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  6.瘧疾流行的主要區(qū)域是:

  A.熱帶

  B.亞熱帶

  C.熱帶和亞熱帶

  D.溫帶

  E.寒帶

  7.在熱帶地區(qū),瘧疾流行的季節(jié)主要是:

  A.夏季

  B.秋季

  C.夏秋季

  D.春末夏初季

  E.無(wú)季節(jié)限制

  8.感染性按蚊在瘧原蟲(chóng)生活史中是:

  A、第一中間宿主

  B、第二中間宿主

  C、終宿主

  D、長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主

  E、中間宿主

  9.瘧原蟲(chóng)的生活史中,瘧疾病人是

  A、第一中間宿主

  B、第二中間宿主

  C、終宿主

  D、儲(chǔ)存宿主

  E、中間宿主

  10.瘧疾所致的寒戰(zhàn)、高熱、出汗是由于:

  A、瘧原蟲(chóng)的量多

  B、瘧原蟲(chóng)寄生在紅細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)

  C、大量裂殖子、瘧色素和代謝產(chǎn)物從紅細(xì)胞破裂入血

  D、毒素

  E、瘧原蟲(chóng)寄生在肝細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)

  11.近年來(lái)認(rèn)為瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的原理是

  A、肝內(nèi)有遲發(fā)型子孢子

  B、紅細(xì)胞內(nèi)瘧原蟲(chóng)未被完全清除

  C、帶蟲(chóng)免疫

  D、瘧原蟲(chóng)具有抗藥性

  E、抗復(fù)發(fā)治療不徹底

  12.間歇性發(fā)熱半個(gè)月,血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng),患者最明顯的體征是:

  A、黃疸

  B、肝臟腫大

  C、脾臟腫大

  D、唇周皰疹

  E、貧血

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  13.現(xiàn)癥瘧疾患者,在抗瘧治療中,癥狀加重并伴少尿與黃疸,最可能并發(fā):

  A、腎病綜合征

  B、黑尿熱

  C、急性腎小球腎炎

  D、繼發(fā)細(xì)菌感染

  E、瘧疾并發(fā)急性病毒性肝炎

  14.人群感染瘧疾后,獲得的免疫力為:

  A、終生免疫

  B、一定的免疫力,但不持久

  C、無(wú)免疫力

  D、有交叉免疫

  E、以上均不對(duì)

  15.引起臨床上兇險(xiǎn)發(fā)作最常見(jiàn)的瘧原蟲(chóng)是:

  A.間日瘧原蟲(chóng)

  B.三日瘧原蟲(chóng)

  C.惡性瘧原蟲(chóng)

  D.卵形瘧原蟲(chóng)

  E.以上均可

  16.以下瘧原蟲(chóng)僅感染衰老紅細(xì)胞的是:

  A.間日瘧原蟲(chóng)

  B.三日瘧原蟲(chóng)

  C.惡性瘧原蟲(chóng)

  D.卵形瘧原蟲(chóng)

  E.以上均不可

  17.瘧疾的發(fā)作具有周期性,其間歇期的長(zhǎng)短取決于:

  A.侵入的子孢子數(shù)量

  B.子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時(shí)間

  C.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時(shí)間

  D.機(jī)體免疫力強(qiáng)弱

  E.瘧原蟲(chóng)毒力強(qiáng)弱

  18.腦型瘧疾與中毒性菌痢鑒別的要點(diǎn)為:

  A.季節(jié)

  B.癥狀

  C.腦脊液變化

  D.肛拭或灌腸大便常規(guī)檢查

  E.腦膜刺激征

  19.確診瘧疾最簡(jiǎn)便而迅速的方法是:

  A.血涂片

  B.骨髓涂片

  C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

  D.吖啶橙熒光染色法

  E.PCR法

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  20.關(guān)于瘧疾的診斷性治療,下列哪項(xiàng)是正確的:

  A.氯喹治療后24小時(shí)體溫正常即可確診

  B.氯喹治療后48小時(shí)體溫正常即可確診

  C.氯喹治療后48小時(shí)體溫仍未控制者可排除瘧疾

  D.來(lái)自非耐藥瘧疾流行區(qū)的患者,氯喹治療后48小時(shí)體溫仍未控制,可

  基本排除瘧疾

  E.單用伯氨喹啉治療后24小時(shí)發(fā)熱被控制可以確診

  21.下列哪種抗瘧藥可誘發(fā)黑尿熱:

  A.伯胺喹啉

  B.氯喹

  C.乙胺嘧啶

  D.甲氟喹

  E.青蒿素

  22、瘧疾患者并發(fā)黑尿熱常與哪種酶缺乏有關(guān)

  A、腺苷酸環(huán)化酶

  B、磷酸肌酸激酶

  C、檸檬酸合成酶

  D、丙酮酸激酶

  E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶

  23、瘧疾并發(fā)腎病綜合征是屬于

  A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

  B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

  C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

  D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

  E、體液免疫亢進(jìn)

  24、用來(lái)確診瘧疾患者的實(shí)驗(yàn)室方法為:

  A、間接熒光抗體法

  B、間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)

  C、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

  D、血片中大單核細(xì)胞增多

  E、血或骨髓片找病原體

  25.間日瘧、三日瘧與一般惡性瘧常用的治療方案是:

  A.氯喹+乙胺嘧啶

  B.氯喹+伯氨喹啉

  C.奎寧+乙胺嘧啶

  D.奎寧+伯氨喹啉

  E.青蒿素+奎寧

  26、關(guān)于瘧疾的發(fā)病機(jī)制下列哪項(xiàng)正確:

  A、三日瘧原蟲(chóng)侵襲各年齡的紅細(xì)胞

  B、三日瘧原蟲(chóng)的紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖多在內(nèi)臟微血管內(nèi)進(jìn)行,易致內(nèi)臟損害

  C、惡性瘧原蟲(chóng)主要侵襲衰老紅細(xì)胞

  D、間日瘧與卵形瘧原蟲(chóng)僅侵襲幼稚紅細(xì)胞

  E、血中帶原蟲(chóng)的紅細(xì)胞數(shù)量惡性瘧原蟲(chóng)最少

  27、瘧疾患者常伴肝、脾腫大,下列哪項(xiàng)解釋最正確:

  A、中性粒細(xì)胞炎性浸潤(rùn)

  B、急性溶血

  C、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生

  D、門(mén)脈高壓

  E、DIC致肝脾部位微血栓阻塞

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  28、瘧疾的診斷性治療下列哪項(xiàng)正確:

  A、氯喹治療48小時(shí)體溫正常即可確診

  B、氯喹治療72小時(shí)體溫正常即可確診

  C、氯喹治療48小時(shí)體溫仍未控制即可排除瘧疾

  D、來(lái)自非耐藥瘧疾流行區(qū),氯喹治療48小時(shí)體溫仍未控制,即可基本排

  除瘧疾

  E、氯喹治療24小時(shí)體溫正常即可確診

  29、醫(yī)療隊(duì)赴非洲高瘧區(qū)工作,自身的保護(hù)性預(yù)防工作,以哪項(xiàng)最重要:

  A、使用蚊帳,蚊煙,驅(qū)蚊劑

  B、口服伯氨喹啉

  C、口服乙胺嘧啶或氯喹

  D、注射青蒿素

  E、治療當(dāng)?shù)噩F(xiàn)癥瘧疾病人

  30、關(guān)于瘧疾的流行病學(xué)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:

  A、傳染源包括病人和帶蟲(chóng)者

  B、經(jīng)按蚊或輸血傳播

  C、感染后可獲穩(wěn)固免疫力

  D、夏秋季節(jié)多見(jiàn)

  E、流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高

  31、從瘧疾的非流行區(qū)到海南打工,下列預(yù)防措施中的哪項(xiàng)除外:

  A、氯喹0.3g,每 周1次

  B、伯氨喹(基質(zhì))15mg,每日1次,連服8日

  C、甲氟喹0.25g, 每周1次

  D、周效磺胺0.5g, 每周1次

  E、乙胺嘧啶25mg,每周1次

  32、嬰幼兒瘧疾的特點(diǎn)應(yīng)除外:

  A、發(fā)熱多不規(guī)則

  B、常有嘔吐和腹瀉

  C、病情重時(shí)可出現(xiàn)感染性休克和驚厥

  D、脾大,顯著貧血

  E、血片中不宜查到瘧原蟲(chóng)

  33、瘧疾并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)不正確:

  A、惡性瘧和間日瘧反復(fù)發(fā)作未經(jīng)治療者可致急性腎小球腎炎

  B、惡性瘧和三日瘧長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腎病綜合癥

  C、黑尿熱是瘧原蟲(chóng)引起的急性血管內(nèi)溶血

  D、并發(fā)急性腎小球腎炎時(shí)抗瘧治療仍有效

  E、并發(fā)腎病綜合癥時(shí)抗瘧治療有效,但用激素治療效果差

  34、腦型瘧疾下列措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A、安定或氯丙嗪止痙鎮(zhèn)靜

  B、氫化可的松解毒降溫

  C、非耐氯喹者用氯喹靜推

  D、20%甘露醇脫水

  E、抗氯喹者宜用硫酸奎寧?kù)o滴

  35、治療黑尿熱可采用的正確措施應(yīng)除外:

  A、靜脈滴注氫化可的松

  B、碳酸氫鈉口服或靜滴

  C、輸同型新鮮血

  D、尿閉者可行血液透析

  E、用奎寧進(jìn)行抗瘧治療

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  36、瘧疾的根治下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A、治療對(duì)象為1~2年內(nèi)有瘧疾史,血中找到瘧原蟲(chóng)者

  B、常采用乙胺嘧啶和伯氨喹啉聯(lián)合治療

  C、可采用集體服藥方式

  D、瘧疾抗體檢查陽(yáng)性者不必進(jìn)行根治

  E、宜在流行高峰前1個(gè)月進(jìn)行

  37、瘧疾的臨床特征下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:

  A、周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、大汗

  B、貧血脾腫大

  C、肝臟輕度腫大,壓痛,ALT可增高

  D、惡性瘧貧血較其他瘧疾明顯

  E、間日瘧和惡性瘧常有復(fù)發(fā)

  38、關(guān)于瘧疾的免疫和發(fā)病原理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

  A、人群對(duì)瘧疾普遍易感

  B、瘧疾反復(fù)發(fā)作或重復(fù)感染后獲得一定免疫

  C、瘧疾多次發(fā)作獲得免疫力后,血中瘧原蟲(chóng)完全消失,發(fā)作自行停止

  D、感染瘧原蟲(chóng)后免疫力產(chǎn)生很慢,維持時(shí)間不長(zhǎng)

  E、感染間日瘧原蟲(chóng)后不能與其他瘧原蟲(chóng)之間產(chǎn)生交叉免疫

  39、關(guān)于瘧原蟲(chóng),下列哪一論述是錯(cuò)誤的?

  A、間日瘧原蟲(chóng)、卵型瘧原蟲(chóng)和三日瘧原蟲(chóng)感染常有復(fù)發(fā)

  B、瘧原蟲(chóng)在人體內(nèi)發(fā)育有紅細(xì)胞內(nèi)和肝細(xì)胞內(nèi)兩個(gè)階段

  C、人是瘧原蟲(chóng)中間宿主,蚊是瘧原蟲(chóng)終末宿主

  D、子孢子為瘧原蟲(chóng)感染型

  E、瘧原蟲(chóng)在蚊體內(nèi)進(jìn)行的是無(wú)性繁殖

  40、下列情況均可出現(xiàn)瘧疾非典型發(fā)作,除外:

  A.間日瘧早期

  B.惡性瘧疾

  C.成人輸血后瘧疾

  D.嬰幼兒瘧疾

  E.老年人瘧疾

  41、對(duì)腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是:

  A.脾臟明顯腫大

  B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增加

  C.腦脊液檢查

  D.檢測(cè)乙型腦炎病毒特異性抗體IgM

  E.貧血

  42、下列疾病中,可引起脾大的除外:

  A.傷寒

  B.急性血吸蟲(chóng)病

  C.瘧疾反復(fù)發(fā)作

  D.晚期肝硬化

  E.惡性淋巴瘤

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  43、關(guān)于瘧疾的流行病學(xué),下列哪項(xiàng)不正確:

  A.夏秋季多見(jiàn)

  B.流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高

  C.叮咬皮膚經(jīng)按蚊或輸血傳播

  D.傳染源包括病人和帶蟲(chóng)者

  E.感染后可獲穩(wěn)固的免疫力

  44、下列疾病中可通過(guò)血液檢查確診,除外:

  A.瘧疾

  B.傷寒

  C.乙腦

  D.細(xì)菌性痢疾

  E.鉤體病

  45、下列藥物中可用于瘧疾易感者的預(yù)防性服藥,除外:

  A.氯喹

  B.甲氟喹

  C.乙胺嘧啶

  D.多西環(huán)素

  E.伯氨喹

  46、腦型瘧疾的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

  A、20%甘露醇脫水

  B、止痙鎮(zhèn)靜

  C、鹽酸奎寧滴注

  D、口服伯胺喹啉

  E、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

  47、瘧疾的預(yù)防下列哪項(xiàng)不正確:

  A、根治帶瘧原蟲(chóng)者

  B、滅蚊,防蚊

  C、注射免疫球蛋白

  D、根治現(xiàn)癥病人

  E、對(duì)高瘧區(qū)人群可預(yù)防服藥或疫苗注射

  A2型題

  48、女,24歲,因間歇寒戰(zhàn)高熱入院,血涂片中找到間日瘧原蟲(chóng),幼時(shí)有蠶豆黃病史,目前懷孕6個(gè)月,最適宜的治療是:

  A.乙胺嘧啶

  B.伯胺喹啉

  C.甲氟喹

  D.奎寧

  E.氯喹

  49、北京患者12月發(fā)病,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、大汗而后緩解,隔日發(fā)作1次,已一周。血常規(guī):白細(xì)胞5.0×109/L 中性粒細(xì)胞0.68,淋巴細(xì)胞0.32,血色素 100g/L, 血培養(yǎng)(一)?;颊咄?月曾往海南旅游15天。最可能的原因是

  A.傷寒

  B.瘧疾

  C.急性血吸蟲(chóng)病

  D.敗血癥

  E.結(jié)核

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  50、男,25歲,3周前自非洲援外歸國(guó),高熱1周,伴畏寒、寒戰(zhàn),疑為瘧疾,氯喹治療3d,病情無(wú)好轉(zhuǎn),下列哪項(xiàng)處理較合適?

  A.加大氯喹劑量

  B.聯(lián)合應(yīng)用伯氨喹啉

  C.乙胺嘧啶

  D.甲氟喹

  E.氯喹+乙胺嘧啶

  51、男,20歲,間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱半年,約每月發(fā)作一次,每次持續(xù)7~10天,近一日出現(xiàn)面部水腫,尿量減少,血壓升高,尿蛋白++,尿紅細(xì)胞3~6個(gè)/Hp,血涂片發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲(chóng),應(yīng)診斷為:

  A.瘧疾

  B.腎病綜合征

  C.瘧疾并發(fā)急性腎小球腎炎

  D.瘧疾并發(fā)腎病綜合征

  E.瘧疾急性腎盂腎炎

  52、患者持續(xù)發(fā)熱5天,伴意識(shí)障礙,頸硬,克氏征(+)、腦脊液:壓力160mmH2O,白細(xì)胞數(shù)0.5×109/L,多核細(xì)胞 0.60,單核細(xì)胞0.40,糖2.5mmol/L,氯化物117mmol/L,蛋白尿1.5g/L,可除外下列哪一情況:

  A.流行性乙型腦炎

  B.虛性腦膜炎

  C.結(jié)核性腦膜炎

  D.腦型瘧疾

  E.隱球菌腦膜炎

  53、男,24歲,從海南打工回湘,間歇畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,熱退大汗,間歇期一般情況良好,初步診斷為瘧疾,為進(jìn)一步確診,下列什么時(shí)期采 血涂片找瘧原蟲(chóng)陽(yáng)性率最高:B

  A、高熱期

  B、寒戰(zhàn)發(fā)熱期

  C、大汗期

  D、抽搐、昏迷期

  E、間歇期

  54、男,17歲,間歇性畏寒、高熱、大汗近1周,血色素減低,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,分類(lèi)大單核細(xì)胞增多,本例最可能發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果的試驗(yàn)是:

  A、骨髓培養(yǎng)

  B、肝膽B(tài)超

  C、X線胸片

  D、血或骨髓涂片找病原體

  E、血培養(yǎng)

  55、男,21歲,8月15日入院。1周前由安徽來(lái)湘,次日出 現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛,體溫時(shí)高時(shí)低,無(wú)一定規(guī)律性,出汗多,近2天來(lái)發(fā)作過(guò)一次高熱,伴頭痛,伴頭痛,持續(xù)4小時(shí),熱退后精神如常,食欲正常,體溫 39℃,血象:WBC 6.8×109/L,N 0.64,L 0.36,RBC 3.2×1012/L,Hb 10g/L,最可能的診斷為:

  A、傷寒

  B、乙腦

  C、瘧疾(間日瘧)

  D、敗血癥

  E、急性血吸蟲(chóng)病

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  56、女,27歲,已婚,畏寒、寒戰(zhàn),繼之發(fā)熱,體溫達(dá)39℃,伴劇烈頭痛,持續(xù)4~6小時(shí)后熱退,退熱患者感體力尚正常,能進(jìn)食,每2日發(fā)作 1次,共3次,血象:WBC 6.7×109/L,N 0.72,L 0.28,追問(wèn)病史,停經(jīng)已4個(gè)月,應(yīng)采取哪項(xiàng)治療措施:

  A、氯喹+伯氨喹啉

  B、阿的平+伯氨喹啉

  C、奎寧注射液作快速靜脈推注

  D、氯喹快速靜脈推注

  E、奎寧+伯氨喹啉

  57、患者間日寒戰(zhàn)、高熱、大汗發(fā)作7天,脾在肋下1.5cm,質(zhì)硬,血中查到間日瘧原蟲(chóng),患者10個(gè)月前曾有類(lèi)似癥狀未經(jīng)治療,10天后自行緩解,應(yīng)考慮為:

  A、輸血瘧疾

  B、新發(fā)瘧疾病人

  C、瘧原蟲(chóng)攜帶者

  D、復(fù)發(fā)

  E、再燃

  58、8歲,男孩,于8月18日隨母親初次去海南探親,9月1日突然畏寒、高熱、劇烈頭痛、嘔吐,繼而譫妄,昏迷,伴抽搐。體查:神志不清,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性,巴氏征陰性,血壓正常,全身無(wú)出血點(diǎn)或皮疹,胸片正常,血象:WBC 9.2×109/L,N 0.76,L 0.24,CSF:壓力稍高,細(xì)胞數(shù):30×106/L,生化檢查正常,糞常規(guī)正常,初步診斷:

  A、中毒性菌痢

  B、腦型瘧疾

  C、流行性乙型腦炎

  D、暴發(fā)性流腦

  E、流行性腮腺炎腦膜腦炎

  59、男,24歲,1年前經(jīng)常出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭疼,退熱時(shí)大汗淋漓,退熱后體溫恢復(fù)正常,自覺(jué)明顯好轉(zhuǎn),每2天發(fā)作1次,而近半年左右發(fā)作停止。體檢發(fā)現(xiàn)脾臟腫大,血涂片檢查有間日瘧原蟲(chóng),應(yīng)給予下列何種治療:

  A、氯喹+阿的平

  B、阿的平+伯氨喹啉

  C、乙胺嘧啶+伯氨喹啉

  D、磺胺類(lèi)

  E、氯喹+伯氨喹啉

  60、 女,27歲,4天前開(kāi)始每天下午畏寒、寒戰(zhàn),繼而高熱,持續(xù) 4小時(shí)后出汗,熱退。既往無(wú)瘧疾史,平時(shí)月經(jīng)正常,現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月,血象:WBC3.8×109/L,N0.78,Hb98g/L, 骨髓涂片發(fā)現(xiàn)惡性瘧原蟲(chóng)滋養(yǎng)體,應(yīng)作哪種處理:

  A、奎寧口服

  B、伯氨喹啉+乙胺嘧啶

  C、奎寧+伯氨喹啉

  D、阿的平+伯氨喹磷

  E、氯喹口服

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  61、男,25歲,突起高熱、抽搐、昏迷、頸硬,貧血、脾腫大,血壓正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,最可能的診斷是:

  A、腦型瘧疾

  B、流行性乙型腦炎

  C、中毒性菌痢

  D、中暑

  E、流行性腦脊髓膜炎

  62、 8月分,一位急起畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱的男性成年患者,實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.8×109/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L,最可能的診斷是:

  A、中毒性菌痢

  B、敗血癥

  C、瘧疾

  D、腎綜合征出血熱

  E、流行性乙型腦炎

  63、10月分,一農(nóng)民患者急性畏寒、發(fā)熱,間日發(fā)作一次約10天,體查:貧血貌,肝在肋下2cm, 血片檢查發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲(chóng),追問(wèn)病史,2個(gè)月前曾有類(lèi)似發(fā)作6-7次,未予治療,最可能的解釋是:

  A、瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)

  B、兩種瘧原蟲(chóng)混合感染

  C、新近感染瘧疾

  D、惡性瘧疾

  E、瘧疾近期復(fù)發(fā)

  64、男,30歲,1周前急起不規(guī)則畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,劇烈頭疼、嘔吐,血片

  中發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng),經(jīng)服氯喹總劑量2.5克, 瘧疾無(wú)緩解,應(yīng)選擇以下治療方

  案,但除外

  A、硫酸喹寧+伯氨喹啉:

  B、磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹啉

  C、青蒿素+伯氨喹啉

  D、乙胺嘧啶+伯氨喹啉

  E、鹽酸甲氟喹+伯氨喹啉

  A3型題

  女,26歲,新婚4個(gè)月,間歇性畏寒、高熱,大汗后緩解,隔日1次,已有半個(gè)月。體查:脾臟腫大,余未見(jiàn)異常,血象:WBC 4~5×109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L, 平常月經(jīng)正常,現(xiàn)已停經(jīng)2個(gè)月,兒時(shí)有蠶豆病史:

  65、患者發(fā)熱最可能的原因是:

  A、急性血吸蟲(chóng)病

  B、傷寒

  C、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥

  D、瘧疾

  E、惡性組織細(xì)胞增生癥

  66、為了確診,首先哪項(xiàng)檢測(cè):

  A、血涂片找病原體

  B、骨髓培養(yǎng)

  C、肥達(dá)反應(yīng)

  D、血培養(yǎng)

  E、尿常規(guī)

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  67、最好的治療措施是:

  A、氯喹+伯氨喹啉 B、奎寧

  C、奎寧+伯氨喹啉

  D、乙胺嘧啶

  E、氯喹

  男,24歲,夏季,寒戰(zhàn)、高熱6天,間日發(fā)作1次,退熱后活動(dòng)如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如醬油樣,量少,體查:鞏膜輕至 中度黃染,肝右肋下1.0cm, 脾左肋下1cm,血 象:WBC 9.9×109/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。

  68、最可能的診斷是:

  A、傷寒并發(fā)中毒性肝炎

  B、間日瘧并發(fā)黑尿熱

  C、病毒性肝炎合并急性溶血

  D、嚴(yán)重細(xì)菌感染并發(fā)溶血

  E、鉤體病

  69、下列處理哪項(xiàng)除外:

  A、靜滴5%碳酸氫鈉

  B、靜滴氫化可的松

  C、輸同型新鮮全血

  D、改服奎寧

  E、立即停服伯氨喹啉

  70、容易發(fā)生的嚴(yán)重后果是:

  A、急性肝功能衰竭

  B、膽道大出血

  C、呼吸衰竭

  D、循環(huán)衰竭

  E、急性腎功能衰竭

  B型題

  A.中華按蚊

  B.微小按蚊

  C.大劣按蚊

  D.伊蚊

  E.雷氏按蚊嗜人血亞種

  71.我國(guó)廣大平原間日瘧流行區(qū)的主要媒介是:

  72.我國(guó)南方包括中國(guó)臺(tái)灣省在內(nèi)山區(qū)傳播瘧疾的主要媒介是:

  73.海南島特區(qū)瘧疾的傳播媒介是:

  74.長(zhǎng)江中下游與南方低山丘陵地區(qū)的瘧疾傳播媒介是:

  A.速發(fā)型小孢子

  B.遲發(fā)型小孢子

  C.裂殖子

  D.配子體

  E.囊合子

  75.瘧疾的感染類(lèi)型中引起遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的是:

  76.瘧疾的臨床發(fā)作是:

  77.瘧疾的傳播是:

  78.按蚊吸血時(shí)被吸入的是:

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  A.48小時(shí)

  B.72小時(shí)

  C.36~48小時(shí)

  D.無(wú)規(guī)律

  E.24小時(shí)

  79.三日瘧的發(fā)育周期是:

  80.惡性瘧的發(fā)育周期是:

  81.間日瘧的發(fā)育周期是:

  82.卵型癥的發(fā)育周期是:

  83.腦型瘧的臨床癥狀發(fā)作周期是:

  A.肝細(xì)胞性黃疸

  B.溶血性黃疸

  C.梗阻性黃疸

  D.先天性黃疸

  E.生理性黃疸

  84.瘧疾引起的黃疸是:

  85.壺腹癌引起的黃疸是:

  86.乙型肝炎引起的黃疸是:

  87.吃胡蘿卜、桔子引起的黃疸是:

  88.Roter綜合征引起的黃疸是:

  A.庫(kù)蚊

  B.按蚊

  C.伊蚊

  D.蜱

  E.人虱

  89.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是:

  90.瘧疾的主要傳播媒介是:

  91.萊姆病的傳播媒介是:

  92.登革熱的傳播媒介是:

  93.流行性斑疹傷寒的傳播媒介是:

  A.氯喹

  B.奎寧

  C.乙胺嘧啶

  D.伯氨喹啉

  E.青蒿素

  94.對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有迅速而強(qiáng)大殺滅作用的是:

  95.能殺滅肝細(xì)胞內(nèi)速發(fā)型和遲發(fā)型瘧原蟲(chóng),殺滅各種瘧原蟲(chóng)配體的是:

  96.殺滅各種瘧原蟲(chóng)速發(fā)型,對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)未成熟裂殖體有抑制作用的是:

  參 考 答 案

  A1型題

  1.D 2.B 3.C 4.A 5.B 6.C

  7.E 8.C 9.E 10.C 11.A 12.C

  13.B 14.B 15.C 16.B 17.C 18.D

  19.A 20.D 21.A 22.E 23.C 24.E

  25.B 26.D 27.C 28.D 29.C 30.C

  31.B 32.E 33.E 34.C 35.E 36.D

  37.E 38.C 39.E 40.C 41.C 42.B

  43.E 44.D 45.E 46.D 47.C

  A2型題

  48.E 49.B 50.D 51.C 52.B 53.B 54.D 55.C 56.A 57.D 58.B 59.C 60.E 61.A 62.C 63. E 64. D

  A3型題

  65. D 66.A 67.E 68.B 69.D 70.E

  B型題

  71.A 72.B 73.C 74.E 75. B 76. C

  77.D 78.D 79. B 80. C 81. A 82. A

  83. D 84.B 85.C 86.A 87. E 88. D

  89. A 90.B 91. D 92.C 93.E 94. A

  95. D 96.C

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