女性生殖器損傷性疾病_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)復(fù)習(xí)筆記
2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試順利結(jié)束,2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時(shí)間預(yù)計(jì)為2016年9月10日、11日。2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱暫未公布,為方便考生備考復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理女性生殖器損傷性疾病_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)復(fù)習(xí)筆記,希望對大家備考有幫助。
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子宮脫垂
一、概念與病因(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理女性生殖器損傷性疾病之子宮脫垂)
子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出至陰道口以外,稱為子宮脫垂。子宮脫垂常伴有陰道前壁和(或)后壁脫垂。是由于牽拉子宮的主韌帶受損所導(dǎo)致的。
兩類人好發(fā):分娩期損傷和分娩后重體力勞動
二、臨床分度
、穸龋狠p型 宮頸外口尚未達(dá)到處女膜緣
重型 宮頸外口已達(dá)處女膜緣
、蚨龋狠p型 宮頸已脫出于陰道口外
重型 部分宮體已脫出至陰道口外
Ⅲ度 宮體全部脫出至陰道口外。
三、臨床表現(xiàn)
、穸然颊叨酂o自覺癥狀,Ⅱ、Ⅲ度患者常有程度不等的腰骶部疼痛或下墜感。
四、處理及預(yù)防
無癥狀者不需治療。有癥狀者采用保守治療或手術(shù)治療、
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手術(shù)治療:
1.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù):適用于Ⅰ度、Ⅱ度陰道前、后壁脫垂患者。
2.曼氏(Manchester)手術(shù):陰道前后壁修補(bǔ)、主韌帶縮短及宮頸部分切除術(shù),適用于年齡較輕,希望保留子宮的Ⅱ度、Ⅲ度子宮脫垂伴陰道前、后壁脫垂患者。
3.經(jīng)陰道子宮全切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù):適用于Ⅱ度、Ⅲ度子宮脫垂伴陰道前、后壁脫垂、年齡較大、不需保留子宮的患者。
尿瘺(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理女性生殖器損傷性疾病之尿瘺)
尿瘺是指生殖道與泌尿道之間有異常通道,尿液也就隨這個(gè)通道進(jìn)入生殖道。
一、臨床表現(xiàn)
1.漏尿 主要的臨床表現(xiàn)
2.其他繼發(fā)癥狀 外陰皮炎,尿路感染,閉經(jīng)等
二、治療
以手術(shù)治療為主
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