酸堿平衡的失調(diào)_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)分泌系統(tǒng)考點串講

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　　pH正常范圍(7.35～7.45) 腹瀉酸中毒，嘔吐堿中毒(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)分泌系統(tǒng)考點串講之酸堿平衡的失調(diào))

　　一、代謝性酸中毒

　　1.病因 ①堿性物質(zhì)丟失過多 如腹瀉

　?、谒嵝晕镔|(zhì)過多 如休克致急性循環(huán)衰竭、組織缺氧、乳酸大量產(chǎn)生

　　③腎功能不全

　　2.臨床表現(xiàn) 最突出的表現(xiàn)是呼吸變得深而快

　　3.診斷 做血氣分析，血液pH下降<7.35

　　4.治療

　　在處理時主張寧酸勿堿。

　　對血漿HC03-低于15mmol/L和pH<7.2的重癥酸中毒患者，應立即輸液和用堿劑進行治療。常用的堿性藥物是碳酸氫鈉溶液

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　　二、代謝性堿中毒

　　1.病因 胃液喪失過多，如嚴重嘔吐，缺鉀(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)分泌系統(tǒng)考點串講之酸堿平衡的失調(diào))

　　pH>7.45為堿中毒

　　2.治療 以治療原發(fā)病為主

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