執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：脊柱結(jié)核影像學(xué)檢查
更新時(shí)間：2010-11-18 10:11:55
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執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：脊柱結(jié)核影像學(xué)檢查
(1)X-ray：脊柱生理彎曲變化、椎體破壞、椎間隙變窄、冷膿腫陰影、椎弓結(jié)合可有椎弓影模糊或消失。以骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄為主，診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)和與椎體腫瘤在X-ray上的主要鑒別點(diǎn)。
(2)CT：可清晰顯示病灶部位、有無(wú)空洞和死骨形成，對(duì)腰大肌膿腫有獨(dú)特價(jià)值。
(3)MRI：在炎性浸潤(rùn)階段即顯示異常信號(hào)，具有早期診斷價(jià)值。
4.鑒別診斷：化膿性脊椎炎、脊椎腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎。
診斷成人腰椎結(jié)核最可靠依據(jù)是(D)
A.低熱盜汗、乏力、食欲不振B.貧血、血沉增快C.腰痛、活動(dòng)困難、棘突叩痛D.X-ray片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
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