2011臨床助理醫(yī)師外科學考點:食管癌的診斷
更新時間:2010-10-29 11:05:45
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2011臨床助理醫(yī)師外科學考點:食管癌的診斷
1. X-ray氣鋇雙重對比造影
(1)早期食管癌:局限性粘膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象;局限性管壁僵硬,蠕動中斷,鋇劑滯留;局限、小的充盈缺損;小龕影。
(2)晚期食管癌:充盈缺損、不規(guī)則管腔狹窄和梗阻,管壁僵硬。
2.食管拉網(wǎng)脫落細胞檢查:簡便、安全、早期病變陽性率高(90%~95%),食管癌普查或早期診斷首選。
3.食管鏡檢查:最重要,最常用。為臨床已有癥狀或懷疑有早期病變又未能明確診斷的患者首選??赏瑫r進行病理組織檢查和染色檢查。
4.胸部CT檢查。
5.超聲內鏡檢查(EUS):判斷食管癌浸潤層次、向外擴展深度、有無周圍淋巴結或鄰近臟器轉移等,對腫瘤分期、制訂治療方案、評估外科手術切除可能性、判斷預后幫助很大。
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