2011臨床助理醫(yī)師輔導精華：腫瘤的遺傳因素

　　腫瘤發(fā)生發(fā)展的遺傳因素

　　現(xiàn)代認為，腫瘤的遺傳性是存在的，人類腫瘤雖然有80%—99%是由環(huán)境因素所引起，但仍有一些腫瘤其發(fā)生與遺傳因素有關。人類腫瘤與遺傳因素的關系，一般認為，有如下幾種形式：

　　(1)遺傳因素在腫瘤發(fā)生中起決定作用 此即所謂遺傳性腫瘤，如視網(wǎng)膜母細胞瘤、腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病等。這是一些少見的家族性腫瘤，它們都屬于單基因遺傳。

　　(2)遺傳因素不決定腫瘤的發(fā)生，只決定腫瘤的易感性 所謂腫瘤的易感性，即有這種特性的個體，它在一般條件下容易發(fā)生某些腫瘤。如著色性干皮病患者，在日光暴曬下即易發(fā)生皮膚癌或黑色素瘤，這種患者由于DNA內(nèi)切酶缺乏，不能修復因紫外線造成的DNA損傷從而導致細胞發(fā)生癌變。

　　(3)遺傳因素與環(huán)境因素在腫瘤發(fā)生中起協(xié)同作用 目前發(fā)現(xiàn)一些常見腫瘤也有家族史，如乳腺癌、胃癌、腸癌、肝癌、鼻咽癌等，這些腫瘤有遺傳因素的影響，但環(huán)境因素可能起到更主要的作用。

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