2011臨床助理醫(yī)師備考資料：體溫概念

　　體溫的概念、正常值及生理變動(dòng)

　　1.概念和正常值

　　體溫是指機(jī)體深部的平均溫度

　　口腔溫度：36.7-37.7℃

　　直腸溫度：36.9-37.9℃

　　腋窩溫度：36.0-37.4℃

　　直腸溫度〉口腔溫度〉腋窩溫度

　　測(cè)定要求：直腸，體溫計(jì)插入6cm 以上;口腔，溫度計(jì)置于舌下，口緊閉;腋窩，要求干燥，使上臂緊貼胸廓，時(shí)間10分鐘左右。

　　2.正常變動(dòng)

　　(1)晝夜變化：清晨2～6時(shí)最低，午后1～6時(shí)最高—受下丘腦視交叉上核生物鐘的控制。

　　(2)性別影響：成年女子的體溫平均比男子高約0.3℃，且其基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生波動(dòng)，規(guī)律為：月經(jīng)期和卵泡期較低，排卵日最低，排卵后期黃體期內(nèi)升高，直到下次月經(jīng)來(lái)潮—升高與孕激素水平升高有關(guān)。

　　(3)年齡影響：兒童較高，新生兒和老年人較低—應(yīng)注意保暖

　　(4)肌肉活動(dòng)影響：肌肉活動(dòng)時(shí)代謝加強(qiáng)，產(chǎn)熱量增加，體溫升高—測(cè)定體溫前讓受試者安靜一段時(shí)間，尤小兒體溫，防哭鬧。

　　(5)其他影響：環(huán)境溫度變化，情緒激動(dòng)，精神緊張，進(jìn)食等，麻醉藥可抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，擴(kuò)張皮膚血管，增加散熱—術(shù)中和術(shù)后應(yīng)注意保暖。

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