2011年實踐技能復(fù)習(xí)指導(dǎo):抽搐病因
抽搐
一、概述
抽搐是骨骼肌的強直性、持續(xù)性的收縮或間隙性的收縮或二者兼有的發(fā)作。抽搐是一組癥狀群。
二、病因:
1. 顱內(nèi)疾病
(1)顱內(nèi)感染:各類病毒性、細菌性及真菌性腦炎、腦膜炎、腦膿腫等。
(2)腦外傷:產(chǎn)傷(腦挫傷、顱內(nèi)出血、硬膜撕裂)、急性顱腦外傷、硬膜下或硬膜外血腫、外傷后瘢痕等。
(3)寄生蟲病:腦內(nèi)血吸蟲病、肺吸蟲病、囊蟲病、包蟲病等。
(4)血管性疾?。耗X血管畸形、腦動脈硬化癥、高血壓腦病、腦梗死、腦出血、腦血管炎。
(5)腫瘤:大腦凸面的腦膜瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤等。
(6)先天異常及變性疾?。航Y(jié)節(jié)性硬化、腦-面三叉神經(jīng)血管瘤(Sturge-Weber綜合征)、腦發(fā)育不全、小頭畸形、腦積水、多發(fā)性硬化、老年性癡呆等。
2. 全身性疾病
(1)感染:中毒性肺炎、中毒性菌痢、敗血癥、百日咳腦病、破傷風(fēng)、狂犬病等。
(2)缺氧:一氧化碳中毒、窒息、肺水腫、休克、溺水、嚴重貧血。
(3)心源性缺血:阿-斯綜合征、直立性低血壓、頸動脈竇過敏等。
(4)代謝、營養(yǎng)及內(nèi)分泌疾病:低血糖、蛋白質(zhì)及氨基酸代謝異常、低血鈣、低血鎂、維生素B6缺乏、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、尿毒癥、糖尿病酸中毒。
(5)外因性中毒:工業(yè)毒物(苯、鉛、砷、汞等)、農(nóng)藥類(有機磷、有機氯等)、藥物(貝美格、洛貝林、尼可剎米、樟腦、戊四氮、番木鱉、印防己毒素、氨苯堿、顛茄、阿托品、東莨宕堿、異煙肼、氯丙嗪、呋喃類、解磷定、山道年等)、植物性(白果、馬桑子、地瓜子)、毒鼠強。
(6)物理性損害:嚴重的熱射病及日射病、觸電等。
(7)其他:子癇、結(jié)締組織病、嗜鉻細胞瘤、停藥綜合征(如苯巴比妥、甲丙氨酯)等。
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