2010年臨床助理醫(yī)師外科學(xué):腎腫瘤臨床表現(xiàn)
更新時間:2010-08-12 09:52:42
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腎腫瘤
二、臨床表現(xiàn)
(一)高發(fā)人群 年齡50~70歲,男:女≈2:1。
(二)三聯(lián)征 血尿、腫塊、腰痛。首發(fā)癥狀以間歇全程無痛肉眼血尿最常見,是腫瘤侵及腎盂或腎盞的表現(xiàn)。腰痛常為鈍痛或隱痛,血塊通過輸尿管可發(fā)生腎絞痛。腰部腫塊可隨呼吸移動,如固定,提示腫瘤已侵及周圍臟器或肌肉。
(三)腎外表現(xiàn) ①發(fā)熱:最常見。腫瘤壞死、出血、毒性物質(zhì)吸收熱;②血沉增快、高血壓、RBC增多癥、高血鈣;③同側(cè)精索靜脈曲張不因體位改變而改變;④轉(zhuǎn)移灶癥狀:病理骨折、神經(jīng)麻痹、咯血;⑤晚期表現(xiàn):消瘦、貧血、虛弱。
腎癌血尿特點,是(E)
A.鏡下血尿B.肉眼血尿C.持續(xù)性全程血尿D.腰痛伴血尿E.無痛性間歇性肉眼血尿
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