臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo):子宮肌瘤合并妊娠的影響
更新時間：2009-12-16 11:08:58
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臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):子宮肌瘤合并妊娠的影響
子宮肌瘤可與妊娠同時存在。妊娠合并子宮肌瘤對妊娠、分娩均有影響，對肌瘤的診斷、處理也常有困難。
1.肌瘤對妊娠影響粘膜下肌瘤及大的肌壁間肌瘤可影響孕卵著床及胚胎發(fā)育，造成流產(chǎn)或早產(chǎn)等。較大的肌瘤于妊娠期可使胎位異常，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，胎盤低置等。位置較低、體積較大的肌瘤在分娩期，可發(fā)生產(chǎn)道阻塞、難產(chǎn)，子宮收縮乏力而致產(chǎn)程延長，產(chǎn)后出血等。
2.妊娠對肌瘤影響妊娠期甾體類激素大量增加、子宮充血，組織水腫，平滑肌細(xì)胞肥大，肌瘤增長明顯，甚至可發(fā)生紅色變性，出現(xiàn)劇烈腹痛伴惡心，漿膜下肌瘤可發(fā)生瘤蒂慢性或急性扭轉(zhuǎn)。環(huán)球網(wǎng)校
若肌瘤阻礙胎兒下降可作剖宮產(chǎn)，預(yù)防產(chǎn)后出血。孕期及產(chǎn)褥期較大的肌瘤可發(fā)生紅色變，采用保守治療，對癥處理后多能自行緩解。
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