臨床助理醫(yī)師外科學(xué)模擬試卷
―、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案.請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案
1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍,應(yīng)包括切口周圍
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.30cm
2.引起低鈣血癥的外科疾病中,不包括下列哪一種
A.急性重癥胰腺炎
B.骨轉(zhuǎn)移性癌
C.甲狀旁腺功能低下
D.小腸瘺
E.急性腎功能衰竭
3.血液中各種成分的含量大多隨儲(chǔ)存時(shí)間延長(zhǎng)而下降,只有下列哪一種例外
A.紅細(xì)胞的生活力
B.鉀離子濃度
C.pH
D.血小板的活力
E.紅細(xì)胞攜帶氧的能力
4.腹部大手術(shù)后,早期出現(xiàn)肺功能不全的常見原因是
A.胃內(nèi)容物誤吸
B.支氣管痙攣
C.肺不張
D.氣胸
E.肺水腫
5.低滲性缺水輕度缺鈉,每千克體重應(yīng)補(bǔ)充氯化鈉多少克
A.0.25g
B.0.5g
C.0,75g
D.1.0g
E.1.25g
6,輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的最常見原因是
A.細(xì)菌污染
B.感染
C.致熱原
D.過敏反應(yīng)
E.血液凝集
7.哪種病人不需使用全胃腸外營養(yǎng)
A.短腸綜合征
B.潰瘍性結(jié)腸炎長(zhǎng)期腹瀉
C.膽囊造瘺術(shù)后
D.壞死性胰腺炎
E.癌腫化療致嚴(yán)重嘔吐
8.如擬應(yīng)用抗菌藥來預(yù)防手術(shù)后感染時(shí),一般原則是
A.術(shù)前應(yīng)用三天,術(shù)后繼用三天
B.術(shù)前應(yīng)用一天,術(shù)后繼用一周
C.術(shù)前和術(shù)中各給一次,術(shù)后繼用1-2天
D.術(shù)前不用,術(shù)后應(yīng)用三天
E.術(shù)前不用,術(shù)后應(yīng)用至傷口拆線
9.以下何種損傷可導(dǎo)致爪形手
A.臂叢神經(jīng)損傷
B.副神經(jīng)損傷
C.喉返神經(jīng)損傷
D.膈神經(jīng)損傷
E.頸部交感神經(jīng)損傷
10.患者男性,23歲,被人刺傷頸部,查體發(fā)現(xiàn):患者除頸部傷口血腫外,還有眼球下陷,上瞼下垂,瞳孔縮小,可能存在的診斷是
A.氣管損傷
B.喉返神經(jīng)損傷
C.頸部交感神經(jīng)損傷
D.臂叢神經(jīng)損傷
E.胸導(dǎo)管損傷
11.患者女性,31歲,被人剌傷頸部,查體發(fā)現(xiàn):患者除頸部傷口血腫外,還有聲音嘶啞,可能存在的診斷是
A.副神經(jīng)損傷
B.食管損傷
C.喉返神經(jīng)損傷
D.膈神經(jīng)損傷
E.頸部交感神經(jīng)損傷
12.出現(xiàn)全脊髓麻醉時(shí)的處理要點(diǎn)是
A.靜脈注射呼吸興奮劑
B.經(jīng)鼻管給氧吸入
C.靜脈注射鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑
D.快速輸液補(bǔ)充血容量
E.立即人工呼吸與支持循環(huán)
13.脊椎麻醉時(shí),哪一種神經(jīng)功能最后被阻滯
A.隨意運(yùn)動(dòng)
B.溫度覺
C.深部感覺
D.植物神經(jīng)功能
E.痛覺
14.左鎖骨上淋巴結(jié)活檢病理報(bào)告為轉(zhuǎn)移性腺癌,其原發(fā)病灶最不可能的是
A.甲狀腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.胰腺癌
E.乳腺癌
15.甲狀腺大部切除術(shù)后,呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)
A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象
B.切口內(nèi)出血壓迫氣管
C.氣管軟化塌陷
D.喉頭水腫
E.喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹
16.甲狀旁腺素的分泌與以下哪個(gè)有關(guān)
A.垂體控制
B.血磷濃庋
C.甲狀腺控制
D.血鈣濃庋
E.下丘腦控制
17.血栓閉塞性脈管炎的保守治療中應(yīng)排除
A.嚴(yán)禁吸煙
B.擴(kuò)張血管藥物
C.局部熱療
D.高壓氧療
E.防止外傷
18.對(duì)下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.抬高患肢
B.3%硼酸溶液濕敷
C.潰瘍愈合后做大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù)
D.潰瘍不愈合者也可考慮手術(shù)
E.大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù),潰瘍切除并植皮
19.Burger試驗(yàn)陽性是
A.下肢先抬高30度后下垂,膚色由白變紫
B.下肢先抬高30度后下垂,膚色由黃變白
C.下肢先抬高45度后下垂,膚色由臼變紅
D.下肢先抬高45度后下垂,膚色由紅變紫
E.下肢先抬高60度后下垂,膚色由黃變紅
20.臨床中Perthes試驗(yàn)陽性主要是用于確診哪項(xiàng)疾病
A.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全
B.單純性大隱靜脈曲張
C.深靜脈血栓形咸
D.動(dòng)靜脈瘺
E.血栓閉塞性脈管炎
21.下肢靜脈曲張病人深靜脈功能試驗(yàn)陽性應(yīng)采取
A.彈性繃帶包扎
B.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)
C.大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈整段,分段剝脫切除術(shù)
D.局部注射硬化溶液
E.以上都不對(duì)
22.下肢靜脈曲張巳10年,勞累后肢體腫脹、皮炎及潰瘍經(jīng)久不愈應(yīng)行
A.彈性繃帶包扎治療
B.抗感染治療
C.手術(shù)治療
D.局部藥物治療
E.物理治療
23.下肢靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中,最主要的是
A.皮膚厚硬
B.色素沉著
C.小腿浮月中
D.小腿下1/3內(nèi)側(cè)潰瘍
E.局部瘙癢
24.血栓閉塞性脈管炎早期主要臨床表現(xiàn)是
A.患肢萎縮
B.足部及小腿酸痛
C.間歇性跛行
D.游走性血栓性靜脈炎
E.肢端青紫
25.下列哪項(xiàng)因素與決定女性乳癌患者預(yù)后關(guān)系最密切
A.原發(fā)腫瘤大小
B.腫瘤所處的象限
C.病側(cè)第2腰交感神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)鏈-
D.腋窩有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及數(shù)量
E.腫瘤激素受體狀況
26.下列哪項(xiàng)不須預(yù)防性應(yīng)用抗生素
A.大面積燒傷
B.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C.急性結(jié)腸梗阻行結(jié)腸切除術(shù)
D.嚴(yán)重復(fù)合外傷
E.胰十二指腸切除術(shù)
27.對(duì)于一個(gè)終末期腎衰的病人,下列哪種情況不適宜進(jìn)行腎移植手術(shù)
A.年齡大于50歲
B.年齡小于2歲
C.腎盂腎炎病史
D.腎癌
E.幼年發(fā)病的長(zhǎng)期胰島素依賴型糖尿病病史
28.以下有關(guān)急性腸系膜上動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.既往史中常有冠心病或房顫史
B.劇烈腹部絞痛,藥物難以緩解
C.早期即出現(xiàn)明顯的腹膜刺激癥
D.頻繁嘔吐
E.可于早期出現(xiàn)休克
29.有關(guān)乳癌轉(zhuǎn)移的敘述哪項(xiàng)欠妥
A.乳癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為:肺、骨、肝
B.乳癌可以不經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)直接轉(zhuǎn)移到骨骼
C.右乳房下半部癌較乳房其他部位癌轉(zhuǎn)移到肝臟的機(jī)會(huì)較多
D.血行轉(zhuǎn)移多發(fā)在乳癌晚期
E.乳癌的骨轉(zhuǎn)移大多是多發(fā)性的
30.男性,51歲,上腹部隱痛不適1年,近2個(gè)月來加??;入院查體腹平坦,上腹有輕壓痛,未觸及腫物,大便潛血試驗(yàn)(+),上消化道造影檢查顯示胃竇部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂,胃壁僵硬,未見明顯充盈缺損.該患者首先應(yīng)考慮
A.慢性胃竇炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.胃黏膜脫垂
E.萎縮性胃炎
31.口服膽囊造影時(shí)膽囊顯影,但不能說明
A.膽囊管通暢
B.膽囊有收縮功能
C.膽囊有濃縮功能
D.膽囊有分泌功能
E.膽囊形態(tài)是否正常
32.下列哪種骨折不是完全骨折
A.螺旋骨折
B.青枝骨折
C.嵌插骨折
D.壓縮骨折
E.骨骺分離
33.男性,36歲.頭部外傷3小時(shí),傷后昏迷15分鐘,頭痛、頭暈伴嘔吐2次,CT檢查未見異常.進(jìn)一步處理應(yīng)
A.留院觀察,如有變化復(fù)查CT
B.做腦室外引流,監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化
C.腰椎穿刺
D.腦干誘發(fā)電位
E.對(duì)癥治療
34.高選擇性胃迷走神經(jīng)神經(jīng)切斷術(shù)的要點(diǎn)是
A.不切斷胃竇部的迷走神經(jīng)支
B.保留迷走神經(jīng)的左主干
C.保留迷走神經(jīng)的右主干
D.保留胃壁細(xì)胞的迷走分支
E.不切斷迷走神經(jīng)的肝、膽分支
35.下列哪項(xiàng)不是高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)的優(yōu)點(diǎn)
A.不需附加引流手術(shù)
B.消除神經(jīng)性胃酸分泌,不引起胃滯留
C.保留了幽門括約肌功能
D.保留了正常的胃容積
E.手術(shù)效果穩(wěn)定,術(shù)后無潰瘍復(fù)發(fā)
36.男,78歲,左下肢深靜脈血栓病.準(zhǔn)備行非手術(shù)治療,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的
A.臥床休息10天左右,抬高患肢
B.抗凝治療,使用肝素和華法令維持2個(gè)月左右
C.臥床休息1周后,可給予尿激酶溶栓治療
D.使用右旋糖酐、潘生丁等進(jìn)行祛聚治療E.起床活動(dòng)時(shí),穿彈力襪或用彈力繃帶
37.男性,30歲,右下肢近胭窩處被刀剌傷后出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊,逐漸增大伴右下肢麻木,查右下肢蒼白,摑窩部搏動(dòng)性胂塊大小的5x4cm,附近有收縮期雜音,診斷為
A.摑動(dòng)脈開放性損傷
B.摑動(dòng)脈閉合住損傷
C.動(dòng)靜脈瘺
D.胭動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤
E.以上都不是
38..此患者不能接受何種治療
A.早期下床活動(dòng),患肢熱敷,按摩等促進(jìn)血液循環(huán)
B.在股動(dòng)脈內(nèi)注入肝素或靜脈滴注右旋糖酐
C.血管擴(kuò)張劑或交感神經(jīng)阻滯
D.緊急溶栓治療,如尿激酶或鏈激酶
E..Forgarty帶囊導(dǎo)管取栓術(shù)
39.男性50歲,因間歇性跛行就診,初步確定為右側(cè)股淺動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)1/2閉塞,最可能的診斷為
A.大動(dòng)脈炎
B.血栓閉塞性脈管炎
C.雷諾病
D.動(dòng)脈硬化性閉塞
E.動(dòng)脈栓塞
40.為了解下肢深靜脈有無異常,最可靠的檢查方法是
A.測(cè)下肢淺靜脈區(qū)
B.測(cè)下肢溫度
C.多普勒超聲檢查
D.下肢靜脈造影
E.化驗(yàn)靜脈血
41.關(guān)于動(dòng)脈瘤的說法中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.最典型的臨床表現(xiàn)是搏動(dòng)性腫塊和收縮期雜音
B.手術(shù)是動(dòng)脈瘤惟一有效的治療方法
C.在我國損傷是最常見的病因
D.穿刺、x光、超聲顯像及動(dòng)脈造影術(shù)均有助于疑難病例的診斷
E.多發(fā)性動(dòng)脈瘤,包括伴廣泛性動(dòng)脈粥樣硬化的患者均可手術(shù)治療
42.左側(cè)結(jié)腸癌合并急性腸梗阻時(shí),最合理的手術(shù)方法應(yīng)是
A.局部腸段切除術(shù)
B.回腸直腸吻合術(shù)
C.癌近端腸管捷徑術(shù)
D.先行結(jié)腸造口術(shù),以后再行二期根治性左伴結(jié)腸切除術(shù)
E.即刻行左伴結(jié)腸根治性切除術(shù)
43.男性,50歲,右下肢大隱靜脈曲張10年.檢查、血壓150/100mmHg.左下肢正常,右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團(tuán)球,個(gè)別靜脈壁變薄突出,皮膚呈紫紅色,軟,未捫及結(jié)節(jié).淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深靜脈功能討驗(yàn)均陽性,血膽固醇210m/d1.處理是 |
A.高位結(jié)扎術(shù)
B.高位結(jié)扎加靜脈剝脫、切除術(shù)
C.有效抗菌藥物治療
D.硬化劑局部注射
E.以上都不是
44.男性,70歲,患慢性冠狀動(dòng)脈供血不足30余年,伴心房纖顫10年,2小時(shí)前突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,開始時(shí)為大腿上部急襲性痛壙觸痛明顯,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,檢查發(fā)現(xiàn)在大腿上部可觸及一較明顯變溫帶,足趾活動(dòng)困難.最可能病變部位在
A.髂股靜脈
B.腹主動(dòng)脈
C.髂總動(dòng)脈
D.股總動(dòng)脈
E.股深靜脈
45.患者,女,56歲,右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張?bào)埘啧莸隆败芭铞幖又?查體右下肢大腿內(nèi)側(cè)、小腿后可見迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán),足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚
為進(jìn)一步明確病因應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查
A.下肢皮溫測(cè)定
B.下肢靜脈壓測(cè)定
C.下肢多普勒血流檢查
D.靜脈造影(右下肢)
E.深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)
46.血栓閉塞性脈管炎
A. Trendelenberg試驗(yàn)(+)
B.Perthes試驗(yàn)(+)
C. Pratt 試驗(yàn)(+)
D.Buerger試驗(yàn)lt)
E.Trendelenberg試驗(yàn)()
47.Buerger病壞疽期
A.間歇性跛行
B. “5P”征
C.(指)趾端發(fā)黑、干性壞疽、潰瘍形成
D.搏動(dòng)性腫塊和雜音
E.股青腫
48.直腸癌最多見于
A.直腸與乙狀結(jié)腸交界處
B.直腸壺腹部
c.腹膜反折平面以上的直腸內(nèi)
D.齒狀線附近
E直腸上1/3
49.外傷性血胸,胸穿抽出的積血可形成血凝塊,下列哪種情況可能性大
A.給予止血藥后
B.輸液、輸血后
C.胸內(nèi)出血速庋很快
D.補(bǔ)充多種攘血因子后
E.同時(shí)合并食管損傷時(shí)
50.大面積燒傷病人第一個(gè)8小時(shí),電解質(zhì)、膠體輸入量為(不包括基礎(chǔ)需水量)
A.第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/2
B.第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/3
C.第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/3
D.第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/4
E.第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?/4
51.以下哪一項(xiàng)是直腸排便功能重要的環(huán)節(jié):
A.直腸下段發(fā)生排便反射
B.結(jié)腸的蠕動(dòng),糞便下行
C.直腸能分泌黏液
D.外括約肌的自主松弛
E.腹壓的增加
52.關(guān)于色素痣發(fā)生惡變的征象,以下哪一項(xiàng)是不正確的
A.增長(zhǎng)擴(kuò)大
B.顏色改變
C.局部出現(xiàn)毛囊炎
D.色素痣周圍出現(xiàn)衛(wèi)星痣
E.黑尿
53.腹外疝嵌頓是指
A.所有不能回納的腹外疝
B.內(nèi)容物與疝囊黏連的腹外疝
C.疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝
D.腸管成疝囊一部分的腹外疝
E.上都不是
54.女性,40歲,黃疸、納差,體重減輕己2個(gè)月,皮膚黃染,肝大,膽囊可觸及.外院血液檢查:血清總膽紅素200mmo1/L,AKP40 U/L,SGPT16U/L,病人在門診首選檢查為
A. B超
B.MRI
C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
D.核素掃描
E. CEA
55.難復(fù)性疝應(yīng)為:
A.所有不能還納的腹外疝
B.所有疝發(fā)生后可導(dǎo)致腸梗組的腹外疝
C.疝內(nèi)容物長(zhǎng)期不能還納但無血運(yùn)障礙
D.疝內(nèi)容物突然突出不能還納但無血運(yùn)障礙
E.疝內(nèi)容物突然突出不能還納且有血運(yùn)障礙
56.下列哪項(xiàng)出現(xiàn)時(shí)最應(yīng)懷疑腹外疝絞窄:
A.腹外疝發(fā)生嵌頓后,有腹痛
B.腹外疝不能還納并時(shí)常有腹部不適己達(dá)一年余
C.疝突出后;病人停止排氣排便
D.疝嵌頓數(shù)小時(shí)后,疝包塊局部壓痛并略顯紅腫
E.以上都不是
57.下列哪項(xiàng)腹外疝最易發(fā)生嵌頓:
A.腹股溝斜疝
B.腹股溝直疝
C.股疝
D.切口疝
E.臍疝
58.診斷腹外疝絞窄時(shí),下列哪點(diǎn)最重要:
A.疝塊不能回納的時(shí)間長(zhǎng)短
B.疝塊有否壓痛
C.有無休克
D.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙
E.疝塊局部是否發(fā)紅
59.下列哪項(xiàng)疾病不適合行膽囊切除術(shù):
A.膽囊結(jié)石
B.十二指腸潰瘍
C.膽石癥
D.膽道蛔蟲癥
E.化膿性膽管炎
60.膽總管探查術(shù)后所置的“T”形管拔除指征中,下列哪項(xiàng)不正確
A.術(shù)后一周
B.血膽紅素正常
C.病人體溫正常
D.病人無腹痛、腹脹等癥狀
E.T管造影示肝內(nèi)外膽管顯影癥狀
61.壺腹部癌的預(yù)后比胰頭癌好,其原因是
A.腫瘤的惡性程度低
B.腫瘤居十二指腸腔內(nèi),不易向周圍侵犯
C.黃疸出現(xiàn)較早,較易早就醫(yī),早發(fā)現(xiàn),早治療
D.腫瘤居于腸腔內(nèi),易發(fā)生壞死脫落
E.不易向淋巴結(jié)及肝臟轉(zhuǎn)移
62.腹股溝疝檢查時(shí),壓迫內(nèi)環(huán)的部位應(yīng)在
A.腹股溝韌帶中點(diǎn)
B.恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)
C.腫塊隆起最明顯處
D.腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2厘米
E.精索的前內(nèi)方
63.女性,30歲,近20天來一直在用皮質(zhì)類固醇激素治療,擬在近3~5天內(nèi)作闌尾切除術(shù),對(duì)于激素應(yīng)采取
A.立刻停藥
B.減半給藥
C.逐漸減量
D.術(shù)前3d開始每日給50mg,肌注,手術(shù)日給100mg,肌注
E.術(shù)前3d開始每日給100mg,肌注,手術(shù)日給200mg,肌注
64.形成腹股溝管外環(huán)是
A.聯(lián)合肌腱
B.腹橫肌
C.腹內(nèi)斜肌
D.腹外斜肌腱膜
E.皮下淺筋膜
65.腹股溝管的走行方向應(yīng)向
A.內(nèi)、上、淺
B.外、上、淺
C.外、下、淺
D.內(nèi)、下、淺
E.以上都不對(duì)
66.腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.內(nèi)口為內(nèi)環(huán),外口為皮下環(huán)
B.上壁為腹外斜肌弓狀下緣
C.下壁為腹股溝韌帶和陷窩韌帶
D.前壁為腹外斜肌腱膜
E.后壁內(nèi)側(cè)為聯(lián)合腱
67.直疝三角的三邊是
A.腹壁下動(dòng)脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶
B.聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶
C.聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣
D.腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶
E.腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶
68.關(guān)于直疝三角,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.是直疝突出的部位
B.底邊是腹股溝韌帶
C.外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈
D.內(nèi)側(cè)邊是腹白線
E.腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其外側(cè)
69.先天性腹股溝斜疝的發(fā)病因素主要是
A.腹內(nèi)壓過高
B.腹壁強(qiáng)庋降低
C.腹壁缺損
D.腹膜鞘狀突未閉
E.先天性腹橫肌和腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全
70.腹股溝斜疝與直疝在解剖上的區(qū)別中,下列哪項(xiàng)是正確的
A.斜疝與腹橫筋膜薄弱有關(guān),直疝與腹內(nèi)斜肌薄弱有關(guān)
B.斜疝白內(nèi)環(huán)處發(fā)生,沿精索發(fā)展;直疝則由海氏三角處發(fā)生,不沿精縈發(fā)展
C.斜疝由腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)發(fā)生,直疝則由外側(cè)發(fā)生
D.斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
E.斜疝的內(nèi)環(huán)在凹間韌帶內(nèi)側(cè),直疝在內(nèi)側(cè)
71.關(guān)于腹股溝疝,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.斜疝多見于兒童及青壯年
B.直疝疝囊在精索后內(nèi)方
C.直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)
D.腹股溝管下壁為腹股溝韌帶
E.斜疝嵌頓機(jī)會(huì)較多
72.急性胰腺炎發(fā)病12小時(shí)以內(nèi),哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷比較準(zhǔn)確
A.血鈣
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶
73.10個(gè)月嬰兒患右腹股溝斜疝,應(yīng)采取
A.暫不手術(shù)
B.禁忌手術(shù)
C.緊急手術(shù)
D.則期手術(shù)
E.及早手術(shù)
74.關(guān)于腹外疝,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.股疝多見于中年婦女
B.腹股溝斜疝經(jīng)腹股溝管入陰囊
C.嬰、幼兒斜疝,只需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)
D.常用手術(shù)有加強(qiáng)腹股溝管前壁、后壁、和成形術(shù)三類
E.手術(shù)目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間,加強(qiáng)腹壁薄弱部分
75.對(duì)老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝,最好的手術(shù)方法是
A.巴西尼(Bassini)氏法
B.內(nèi)環(huán)修補(bǔ)法
C.麥克凡(Mc vay)氏法
D.佛格遜(Ferguson)氏法
E.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
76.有關(guān)絞窄性疝,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.疝囊內(nèi)滲液轉(zhuǎn)為血水性
B.被卡住的腸管呈深紅色
C.伴有急性機(jī)械性腸梗阻
D.引起疝外被蓋組織蜂窩組織炎
E.自行穿破引起糞瘺
77.絞窄性腹股溝斜疝,在行腸切除、吻合術(shù)后應(yīng)做
A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù),而不做疝修補(bǔ)術(shù)B.佛格遜氏法疝修補(bǔ)術(shù)
C.巴西尼氏法疝修補(bǔ)術(shù)
D.麥克凡氏法疝修補(bǔ)術(shù)
E.以上都不對(duì)
78.關(guān)于股疝,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.股管內(nèi)緣為陷窩韌帶
B.股管上口為股環(huán);下口為卵圓窩
C.股管后緣為恥骨梳韌帶
D.股管前緣為腹股溝韌帶
E.股管外緣為股動(dòng)脈
79.股管長(zhǎng)度約為
A.1.0厘米以下
B.1.01.5厘米
C.1.52.O厘米
D.2.0厘米
E.2.02.5厘米
80.股環(huán)的內(nèi)緣是:
A.恥骨梳韌帶
B.股靜脈
C.腹股溝韌帶
D.陷窩韌帶
E.腹部深筋膜
81.股疝經(jīng)股環(huán),股管突出于
A.腹股溝韌帶上方
B.股部小轉(zhuǎn)子部位
C.股三角內(nèi)
D.股部卵圓窩
E.以上均不是
82.靜脈膽道造影術(shù)膽管顯影最清晰的時(shí)間為
A. 30min
B. 60min
C. 90min
D. 120min
E. 150min
83.股疝臨床表璣中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.站久局部脹痛,有可復(fù)性腫塊
B.卵圓窩處有一半球形突出物
C.疝內(nèi)容物可還納,但包塊不能完全消失
D.咳嗽沖擊感明顯
E.容易嵌頓
84.腹外疝內(nèi)容物最多見的是
A.小腸
B.大網(wǎng)膜
C.盲腸
D.結(jié)腸
E.美可爾憩室
85.切口疝表現(xiàn)為難復(fù)性疝的原因在于
A.疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜
B.腹壁神經(jīng)損傷,腹肌萎縮無力
C.常無壁層腹膜形成的疝囊,疝內(nèi)容物常與腹壁黏連
D.口處有較硬的瘢痕
E.以上都是
86.關(guān)于臍疝,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.由臍環(huán)閉鎖不全,臍瘢痕組織不堅(jiān)強(qiáng)所致
B.嬰兒沒閉的臍環(huán),在3歲之后才能自行閉
C.多數(shù)是嬰兒或中年經(jīng)產(chǎn)婦女
D.成人臍疝發(fā)生嵌頓或絞窄較多
E.手術(shù)修補(bǔ)原則是切除疝囊
87.絞窄性疝手術(shù)處理中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.腸管壞死為局限性、小面積,可作局部壞死組織切除,褥式縫合
B.腸管壞死較廣泛,應(yīng)作腸切除、吻合術(shù)
C病人情況差,可行腸外置術(shù)
D.局部有感染,應(yīng)在切口內(nèi)放置引流物.3周以后行修補(bǔ)或切除術(shù)
E.壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管時(shí),均應(yīng)切除
88.腹股溝直疝的描述中,以下哪項(xiàng)最正確
A.基底近恥骨,易入陰囊
B.多見于壯年,肥胖人
C.不易嵌頓
D.疝環(huán)較小
E.約占腹股溝疝的20%
89.術(shù)前鑒別斜疝與直疝最主要的依據(jù)是
A.疝塊的大小
B.疝門與腹壁動(dòng)脈的關(guān)系
C.疝塊的外形
D.壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊能否突出
E.疝塊是否容易還納
90.慢性骨髓炎行死骨摘除術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是
A.死骨形成
B.死骨形成清楚,包殼充分形成
C.竇道長(zhǎng)期不愈
D.炎癥急性發(fā)作時(shí)
E.病理骨折已愈合
二、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答菜.請(qǐng)從中選揮一個(gè)與閂題關(guān)系最密切的答案。備選答案可能被選擇一次、多次或不被選.
(91~94題共用備選答案)
A.凡士林油紗布
B.3-5%鹽水濕敷
C.硝酸銀燒灼
D.l:1000苯氧乙醇濕敷
E.漂白硼酸溶液(優(yōu)鎖)溶液濕敷
91.傷口分泌物少,肉芽鮮紅呈顆粒狀,高出皮膚
92.傷口有特殊腥臭的黃綠色膿液
93.傷口平淺,肉芽組織色鮮紅昱細(xì)顆粒狀
94.傷口分泌物較多,肉芽組織水腫蒼白
三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案.請(qǐng)從中選擇備選答案中所有正確答案.
95.下列那些血管瘤有自然消退的傾向
A.草莓狀血管瘤
B.葡萄酒色斑
C.嬰幼兒海綿狀血管瘤
D.成人海綿狀血管瘤
E.蔓狀血管瘤
96.由內(nèi)毒素引起的感染性休克,應(yīng)采用下列哪幾項(xiàng)綜合療法
A.消除感染灶
B.補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒
C.應(yīng)用β受體興奮劑
D.應(yīng)用α受體阻滯劑
E.血管擴(kuò)張劑
97.器官移植前需做的檢查是
A.血型
B.淋巴細(xì)胞毒交又配合試驗(yàn)
C.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)
D. HLA配型
E.肝炎系列檢查
98.以下各項(xiàng)臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)可以提示有絞窄性腸梗阻存在
A.x線檢查發(fā)現(xiàn)孤立、脹大的腸袢,而且不因時(shí)間改變位置
B.擴(kuò)張的腸段呈階梯狀排列
C.早期即出現(xiàn)休克,經(jīng)抗休克治療后無明顯改善
D.嘔吐物、肛門排出物或腹腔穿刺液含有血性成分
E.出現(xiàn)腹膜刺激征
99.Horner綜合征的表現(xiàn)為
A.瞳孔縮小
B.上瞼下垂
C.眼球內(nèi)陷
D.聲音嘶啞
E.呼吸困難
100.成人顱內(nèi)壓增高的診斷依據(jù)是
A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
B.腰穿壓力>180mmH20
C.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)
D.眼球突出
E.成人腰穿壓力>1.2kPa
答案:
1 C
2 B
3 B
4 C
5 B
6 C
7 C
8 C
9 A
10 C
11 C
12 E
13 C
14 A
15 A
16 D
17 C
18 E
19 C
20 C
21 E
22 C
23 D
24 C
25 D
26 B
27 E
28 C
29 E
30 C
31 D
32 B
33 A
34 A
35 E
36 C
37 D
38 A
39 B
40 D
41 E
42 D
43 E
44 C
45 E
46 D
47 C
48 B
49 C
50 A
51 A
52 C
53 C
54 A
55 C
56 D
57 C
58 D
59 B
60 A
61 C
62 D
63 D
64 D
65 D
66 B
67 D
68 D
69 D
70 B
71 C
72 C
73 A
74 D
75 C
76 B
77 A
78 E
79 B
80 D
81 D
82 B
83 D
84 A
85 C
86 B
87 D
88 D
89 D
90 B
91 C
92 D
93 A
94 B
95 AC
96 ABCD
97 ABCDE
98 ACDE
99 ABC
100 ABC
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