2021年臨床助理醫(yī)師考試《病理學》二試練習題(1)

A1型題

1.流行性乙型腦炎的炎癥性質是

A.化膿性炎

B.肉芽腫性炎

C.出血性炎

D.纖維素性炎

E.變質性炎

2.關于艾滋病的傳染途徑下列哪項錯誤

A.傳染源為艾滋病患者及人類免疫缺陷病毒攜帶者

B.主要是血液和精液傳播

C.通過性接觸傳染

D.通過輸血及血制品傳染

E.不存在母嬰傳播

3.下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點，除了哪一項

A.皮下可捫及直徑約0.5～1.0cm大小橢圓形結節(jié)

B.多在軀干及四肢

C.數(shù)量由數(shù)個至數(shù)百個不等

D.皮下小結與周圍組織有明顯粘連

E.結節(jié)可先后分批出現(xiàn)

4.淋病的臨床表現(xiàn)，正確的是下列哪一項

A.急性淋病在淋菌侵入14天后發(fā)病

B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染

C.上生殖道感染半數(shù)通過血行傳播

D.婦女感染淋病后多無癥狀

E.急性淋菌性盆腔炎多在月經期或經后1周內發(fā)病

5.發(fā)熱伴出血疹可見于以下疾病，除了

A.傷寒

B.斑疹傷寒

C.流行性腦脊髓膜炎

D.麻疹

E.猩紅熱

6.急性痢疾臨床分型不包括

A.中毒性

B.遷延性

C.輕型

D.普通型

E.重型

7.檳榔肝內可見

A.肝小葉結構破壞

B.肝血竇擴張淤血

C.肝小葉周邊部肝細胞萎縮

D.出血性梗死

E.肝門靜脈分支擴張淤血

8.纖維素性血栓主要發(fā)生在下列哪個部位

A.下肢深靜脈

B.門靜脈

C.上腔靜脈

D.左心耳

E.微循環(huán)

9.濕性壞疽常發(fā)生在

A.腦、子宮、肝

B.腦、腸、子宮

C.肺、腸、肝

D.肺、腸、腦

E.肺、腸、子宮

10.充血的病理改變

A.靜脈血回流受阻，血液淤積于毛細血管和小靜脈內

B.炎癥時血管擴張

C.動脈輸入血量增多

D.靜脈輸入血量增多

E.白細胞增多

11.凡能引起組織和細胞損傷的因子都能引起炎癥。致炎因子種類繁多，以下哪種不是其原因

A.物理性因子

B.化學性因子

C.機械性因子

D.真菌性因子

E.以上均不是

12.關于纖維素性炎的描述中，錯誤的敘述是

A.肺的纖維素性炎會導致機化

B.漿膜的纖維素性炎不會導致漿膜粘連

C.心外膜的纖維素性炎常形成絨毛心

D.常伴嗜中性粒細胞浸潤

E.常發(fā)生于漿膜、黏膜和肺

13.下列關于炎癥的敘述正確的是

A.炎癥反應均對機體有利

B.損傷必然導致炎癥

C.炎癥是一種防御反應

D.任何機體均可發(fā)生炎癥

E.以上都不對

14.炎癥細胞自血管內游出，在組織內做定向運動的現(xiàn)象稱

A.炎性滲出

B.炎性浸潤

C.炎性漏出

D.趨化作用

E.干酪樣壞死

15.炎癥介質組胺在炎癥灶內最主要的作用是

A.導致發(fā)熱

B.修復

C.白細胞趨化

D.纖維化

E.使血管擴張和通透性增高

1.【正確答案】 E

【答案解析】 流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的腦及脊髓的急性變質性炎。

本題知識點：常見傳染病及寄生蟲病,

2.【正確答案】 E

【答案解析】 艾滋病可垂直傳播。

本題知識點：常見傳染病及寄生蟲病,

3.【正確答案】 D

【答案解析】 皮下肌肉囊尾蚴病皮下有圓形或卵圓形結節(jié)，為堅韌實體，有彈性，與皮膚不粘連，不痛不癢。

本題知識點：常見傳染病及寄生蟲病,

4.【正確答案】 E

【答案解析】 上生殖道感染多數(shù)通過直接蔓延傳播，感染后多有癥狀。

本題知識點：常見傳染病及寄生蟲病,

5.【正確答案】 A

【答案解析】 傷寒一般無出血疹，其他選項都有。

本題知識點：常見傳染病及寄生蟲病,

6.【正確答案】 B

【答案解析】 急性菌痢又可分為普通型、輕型、中毒型;慢性菌痢又可分為慢性遷延型、急性發(fā)作型和慢性隱匿型。

本題知識點：常見傳染病及寄生蟲病,

7.【正確答案】 B

【答案解析】 慢性肝淤血時，肝小葉中央嚴重淤血呈暗紅色，多個肝小葉中央淤血區(qū)相連，而肝小葉周邊肝細胞因脂肪變性呈黃色，致使肝臟呈紅黃相間的花紋狀，如同檳榔的切面觀，稱為檳榔肝。光鏡下可見肝靜脈、中央靜脈和肝竇擴張淤血，肝小葉中央部肝細胞因缺氧和受壓發(fā)生萎縮和壞死，肝小葉周邊部肝細胞發(fā)生脂肪變性。長期慢性肝淤血可致肝臟淤血性硬化。

本題知識點：局部血液循環(huán)障礙,

8.【正確答案】 E

【答案解析】 纖維素性血栓又叫透明血栓，最常見于DIC。因為只有在顯微鏡下才能見到，故又稱“微血栓”。

本題知識點：局部血液循環(huán)障礙,

9.【正確答案】 E

【答案解析】 干性壞疽常見于下肢動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎等;濕性壞疽常發(fā)生于肢體或與外界相通的臟器，如腸、子宮、肺等;氣性壞疽為濕性壞疽的一種特殊類型，主要見于嚴重的深達肌肉的開放性創(chuàng)傷。

本題知識點：局部血液循環(huán)障礙,

10.【正確答案】 C

【答案解析】 充血是指組織或器官的血管內血液含量增多?？煞譃閯用}性充血和靜脈性充血兩類。局部組織或器官動脈輸入血量增多，以致動脈血管內含血量增多，稱為動脈性充血。由于靜脈回流受阻，局部組織或器官的毛細血管和小靜脈內含血量增多，稱為靜脈性充血。

廣義來說是臟器一部分區(qū)域血量增加的狀態(tài)。但一般是不包括由靜脈血液的增加所形成的被動性充血(淤血)，而是單指動脈(能動性)充血而言。

本題知識點：局部血液循環(huán)障礙,

11.【正確答案】 E

【答案解析】 致炎因子種類繁多，可歸納為：物理性因子、化學性因子、機械性因子、免疫性因子和生物性因子(真菌性屬于生物性因子)。

本題知識點：炎癥,

12.【正確答案】 B

【答案解析】 纖維素性炎：滲出物主要是纖維蛋白原，并在炎癥灶內形成纖維素。這種纖維素性炎發(fā)生在黏膜，可形成假膜，所以黏膜的纖維素性炎又稱為假膜性炎。如白喉就是纖維素性炎，纖維素、白細胞和壞死的黏膜上皮?；旌显谝黄鹦纬苫野咨哪钗?，稱為假膜。不易脫落可以堵塞支氣管引起窒息。發(fā)生在漿膜的纖維素性炎有：風濕性心包炎，肺炎球菌引起的胸膜炎，大葉性肺炎的紅色和灰色肝樣變期。“絨毛心”就是由于心包的纖維素性炎形成。注意它與“虎斑心”的區(qū)別，前者病變在心包，后者是嚴重貧血時心肌脂肪變性的病理特征，病變在心肌。

本題知識點：炎癥,

13.【正確答案】 C

【答案解析】 ABD說法均太絕對，C的選項是對的。故選C。

本題知識點：炎癥,

14.【正確答案】 D

【答案解析】 趨化作用是指白細胞沿炎癥組織內分布的化學刺激物的濃度差做定向移動。

本題知識點：炎癥,

15.【正確答案】 E

【答案解析】 炎癥介質是急性炎癥反應中的血管擴張、通透性升高和白細胞滲出的發(fā)生機制。有些致炎因子可直接損傷內皮，引起血管通透性升高，但許多致炎因子并不直接作用于局部組織，而主要是通過內源性化學因子的作用而導致炎癥，故又稱之為化學介質或炎癥介質。

本題知識點：炎癥,

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