2020臨床助理醫(yī)師考試備考試題（十四）

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2020臨床助理醫(yī)師考試備考試題（十四）

1.脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡應(yīng)自什么時(shí)候開始?(　　)

A.1個(gè)月 B.2個(gè)月 C.3個(gè)月 D.4個(gè)月 E.5個(gè)月

【答案】B

2.前置胎盤時(shí)陰道出血特征是(　　)。

A.無痛性陰道出血 B.有痛性陰道出血 C.陰道出血常與外傷有關(guān) D.宮縮時(shí)陰道出血停止 E.陰道出血量與貧血程度不成正比

【答案】A

【解析】前置胎盤的臨床變現(xiàn)為無痛性陰道出血、貧血和休克，胎位異常，故A項(xiàng)正確。選項(xiàng)B、E為胎盤早剝的表現(xiàn)，故錯(cuò)誤。子宮收縮可導(dǎo)致胎盤剝離而引起出血增多，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，突發(fā)性、無誘因、無痛性陰道出血是前置胎盤的典型癥狀，故選項(xiàng)C錯(cuò)。

3.盲腸癌病人最少見的合并癥是(　　)。

A.缺鐵性貧血 B.大腸梗阻 C.右下腹包塊 D.急性闌尾炎 E.原因不明的低熱和消瘦

【答案】B

【解析】結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)包括排便習(xí)慣與糞便性狀的改變、腹痛、腹部腫塊、腸梗阻癥狀、全身癥狀等。部位不同，臨床表現(xiàn)也有區(qū)別，一般右側(cè)結(jié)腸癌以全身癥狀、貧血、腹部腫塊為主，左側(cè)結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等癥狀為顯著。盲腸癌可引起闞尾出口的阻塞，導(dǎo)致急性闌尾炎。

4.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是(　　)。

A.嬰兒期、學(xué)齡期 B.學(xué)齡前期、青春期 C.幼兒期、學(xué)齡期 D.嬰兒期、青春期 E.新生兒期、學(xué)齡期

【答案】D

【解析】?jī)H體重而言，出生后頭3個(gè)月每月增長(zhǎng)700～800g，4～6個(gè)月每月增長(zhǎng)500～600g，6個(gè)月后體重增長(zhǎng)減緩，(6～12個(gè)月)每月平均增長(zhǎng)400g，2歲至青春期每年體重穩(wěn)步增長(zhǎng)約2kg，青春期后體格增長(zhǎng)又加快，每年體重增長(zhǎng)4～5kg，故小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是嬰兒期、青春期。

5.在急性腎衰竭病人少尿期或無尿期，需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是(　　)。

A.低氧血癥 B.低鈉血癥 C.低鈣血癥 D.高鎂血癥 E.高鉀血癥

【答案】E

【解析】高鉀血癥是急性腎衰竭病人少尿期或無尿期最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是主要的死因之一。故應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀濃度，出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)可用10%葡萄糖酸鈣50～100ml或5%氯化鈣50ml分次靜脈注射或靜脈滴注，對(duì)抗鉀離子對(duì)心臟的抑制，加強(qiáng)心肌收縮，或進(jìn)行血液透析降低鉀的濃度。

6.結(jié)核菌素試驗(yàn)72h注射部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)直徑20mm并出現(xiàn)水皰、壞死，判斷結(jié)果是(　　)。

A.“-” B.“±” C.“+” D.“++” E.“+++”

【答案】E

【解析】PPD則為由結(jié)核菌苗體制取的純蛋白衍生物，無非特異性反應(yīng)，其結(jié)果判斷硬結(jié)直徑不足5mm為陰性;5～9mm為“+”，10～20mm為“++”，20mm以上為“+++”，除硬結(jié)外，還可見水皰及局部壞死者為“++++”，故可見選E項(xiàng)。

7.骨盆測(cè)量數(shù)值為正常的是(　　)。

A.髂棘間徑20cm B.髂嵴間徑22cm C.骶恥外徑17cm D.坐骨棘間徑8.5cm E.坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm

【答案】E

【解析】骼棘間徑23～26cm：髂嵴間徑25～28cm;骶恥外徑18～20cm;坐骨棘間徑10cm;坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5～9.5cm。

8.干性支氣管擴(kuò)張是指(　　)。

A.反復(fù)咯血、無咳嗽、咳痰，其發(fā)生部位引流不暢 B.反復(fù)咯血、無咳嗽、咳痰，其發(fā)生部位引流良好 C.反復(fù)痰中帶血，但痰極少，其發(fā)生部位引流良好 D.反復(fù)咳嗽、大量膿血痰，其發(fā)生部位多位于下葉 E.反復(fù)咯血、干咳，其發(fā)生部位多位于右下基底段

【答案】B

【解析】干性支氣管擴(kuò)張僅有反復(fù)咯血，而無咳嗽、咳痰癥狀。

9.下列臨床表現(xiàn)與急性腎小球腎炎不符合的是(　　)。

A.鏈球菌感染后2周出現(xiàn)血尿、蛋白尿 B.病程中出現(xiàn)補(bǔ)體C3下降 C.高血壓持續(xù)2個(gè)月以上 D.可并發(fā)心力衰竭 E.部分患者可有ASO水平升高

【答案】C

【解析】急性腎小球腎炎多為鏈球菌感染所致，鏈球菌感染后2周出現(xiàn)血尿、蛋白尿，病程可中出現(xiàn)補(bǔ)體C3下降，因有鏈球菌感染，所以部分患者可有ASO水平升高。由于循環(huán)血量增多，故可并發(fā)急性心力衰竭。本病多為自限性，2周左右水腫消退、血壓降至正常、肉血尿消失。高血壓一般不持續(xù)2個(gè)月以上，所以本題選C項(xiàng)。

10.根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為(　　)。

A.外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折 B.壓縮性骨折和橫行骨折 C.穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折 D.完全性骨折和不完全性骨折 E.開放性骨折和閉合性骨折

【答案】E

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