2020臨床助理醫(yī)師考試備考試題（十三）

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2020臨床助理醫(yī)師考試備考試題（十三）

1.下列哪一項(xiàng)不是嬰幼兒哮喘的診斷依據(jù)?(　　)

A.喘息發(fā)作≥3次 B.肺部出現(xiàn)哮鳴音 C.喘息癥狀突然發(fā)作 D.一定伴有發(fā)熱 E.一、二級(jí)親屬中有哮喘病史

【答案】D

2.月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)2002年1月28日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是(　　)。

A.2002年11月1日 B.2002年11月2日 C.2002年11月3日 D.2002年11月4日 E.2002年11月5日

【答案】D

【解析】預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法為從末次月經(jīng)開始，年加1(或不加)，月減3(或加9)，日期加7。該患者末次月經(jīng)2002年1月28日所以預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該是2002年11月4日。

3.肺循環(huán)血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性生心臟病應(yīng)是(　　)。

A.原發(fā)性房間隔缺損 B.繼發(fā)性房間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.室間隔缺損 E.法洛四聯(lián)癥

【答案】C

【解析】原發(fā)和繼發(fā)性房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損均會(huì)出現(xiàn)肺血增多，而法洛四聯(lián)癥肺血會(huì)減少，故首先排除E;其次，原發(fā)性及繼發(fā)性房間隔缺損時(shí)右心房、右心室增大，故排除A、B項(xiàng);室間隔缺損時(shí)，左心室、左心房、右心室增大;動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，左心房、左心室增大，可見應(yīng)選擇C項(xiàng)。

4.小兒末梢血中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的比例相等的時(shí)間分別是(　　)。

A.1～3d和1～3歲 B.4～6d和4～6歲 C.7～9d和7～9歲 D.10～12d和10～12歲 E.13～15d和13～15歲

【答案】B

【解析】小兒末梢血中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的比例相等的時(shí)間為4～6d和4～6歲，在這之間為淋巴細(xì)胞高于中心粒細(xì)胞，此前和此后中性粒細(xì)胞高于淋巴細(xì)胞。

5.宮口開全后，開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)機(jī)應(yīng)是(　　)。

A.經(jīng)陰道外口看到胎發(fā)時(shí) B.胎頭開始撥露時(shí) C.胎頭撥露10min時(shí) D.胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時(shí) E.胎頭開始著冠時(shí)

【答案】D

【解析】初產(chǎn)婦枕先露時(shí)，當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)，應(yīng)開始保護(hù)會(huì)陰;而宮口開全時(shí)、胎頭可見到時(shí)、胎頭著冠時(shí)、胎頭復(fù)位時(shí)均不是保護(hù)會(huì)陰的開始時(shí)間，故選D項(xiàng)。

6.促使心臟病孕婦死亡的主要因素是(　　)。

A.心臟病病程長(zhǎng) B.產(chǎn)程中用力過度致心力衰竭 C.孕婦年齡大 D.心力衰竭與感染 E.產(chǎn)后哺乳致心力衰竭

【答案】D

7.典型麻疹的出疹順序是(　　)。

A.先耳后、頸部，延及額面部，而后軀干、四肢 B.先耳后、四肢，后軀干、手掌、腳心 C.先額部、面部，后軀干、四肢 D.先軀干，后四肢，最后頭面部 E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、腳底

【答案】A

【解析】典型的臨床表現(xiàn)分為3期，即前驅(qū)期、出疹期和恢復(fù)期(退疹期)。每期約3d(可以簡(jiǎn)單記憶為3、3、3)，全程9～12d。麻疹的出疹順序始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24h內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部及上肢，第3天累及下肢及足部，故選A項(xiàng)。其消退順序與出疹順序相同。

8.治療肺炎支原體肺炎宜選用(　　)。

A.青霉素 B.頭孢呋辛 C.阿米卡星(丁胺卡那霉素) D.紅霉素 E.鏈霉素

【答案】D

【解析】肺炎支原體肺炎臨床上首選紅霉素，無(wú)效選利福平。肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素，頭孢呋辛和阿米卡星(丁胺卡那霉素)用于治療細(xì)菌感染，鏈霉素為=線抗結(jié)核藥。

9.當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)(　　)。

A.心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第二音減低 B.心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音減低 C.心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng) D.心尖部舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)，肺動(dòng)脈第=音增強(qiáng) E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期滾筒樣雜音增強(qiáng)

【答案】D

10.股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點(diǎn)是(　　)。

A.肢體明顯短縮 B.功能嚴(yán)重喪失 C.腫脹不明顯 D.骨摩擦音，骨擦感不明顯 E.遠(yuǎn)折骨折段處于極度外旋位

【答案】E

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