2020年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn):新生兒黃疸的治療
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(1)一般治療:生理性黃疸一般不需治療,病理性黃疸根據(jù)原發(fā)病不同采取相應(yīng)治療。
(2)光療:對以未結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸,應(yīng)先給予積極光療,未結(jié)合膽紅素在光照下轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄缘漠悩?gòu)體膽紅素和光紅素,從膽汁和尿液中排泄。波長420~470nm的藍(lán)光照射效果最好。
(3)藥物治療:
①靜脈丙種球蛋白(IVIG):對血型不合溶血病可用IVIG,封閉新生兒單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)巨噬細(xì)胞FC受體,抑制溶血。
②白蛋白:使膽紅素更多地與白蛋白聯(lián)結(jié),減少膽紅素進(jìn)入中樞神經(jīng)。
(4)換血療法:換血療法是治療新生兒嚴(yán)重高膽紅素血癥的有效方法。
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