2018年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試考前知識鞏固：手術縫合操作

更新時間：2018-05-18 13:33:39 來源：環(huán)球網校

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摘要 2018年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試將于6月9日-6月15日開考，距離考試還有20天的時間，環(huán)球網校搜集整理“2018年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試考前知識鞏固：手術縫合操作”，希望對你的備考有所幫助。

縫合方法種類繁多，不同部位，不同組織常采用不同的縫合針、縫合線及縫合方法。根據縫合后切口邊緣的形態(tài)分為單純縫合、內翻和外翻合三類。

單純縫合為手術中最簡單、最常用的縫合方法，用于皮膚、皮下組織，肌膜，腱膜及腹膜等。間斷縫合用于皮膚、皮下和腱膜的縫合。 8字縫合為雙間斷縫合，用于張力大的組織、肌腱及韌帶的縫合。連續(xù)縫合多用于腹膜和胃腸道后壁的內層吻合。鎖邊縫合用于胃腸道后壁內層的吻合，并有較明顯的止血效果。

內翻縫合多用于胃腸道吻合，將縫合組織內翻，縫合后邊緣內翻，外面光滑，可減少污染，促進愈合。連續(xù)全層內翻縫合，用于胃腸道吻合的前壁全層縫合。間斷內翻縫合常用于包埋組織，也屬于漿肌層縫合。

外翻縫合：縫合時使組織邊緣向外翻轉，有利于保證內面光滑及皮膚切口的愈合，在血管吻合中常用。常用的外翻縫合法為間斷褥式縫合。它分為垂直褥式縫合和水平褥式縫合兩種。

減張縫合：常用于腹部手術后，當切口張力過大飛污染重、病人營養(yǎng)不良、術后切口裂開可能性較大時，多采用減張縫合，縫合時要求腹膜外全層縫合?？刹捎脝渭冮g斷縫合、水平褥式縫合、垂直褥式縫合，縫合打結時，常自縫線穿一硅膠或橡皮管以防止縫線勒壞皮膚。

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