2018年臨床助理醫(yī)師考試《內(nèi)科學(xué)》專(zhuān)項(xiàng)測(cè)試題含答案（二）

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　　第1題 支氣管哮喘發(fā)病的主要因素為

　　A 過(guò)敏因素+呼吸道感染

　　B 過(guò)敏因素+精神因素

　　C 感染+迷走神經(jīng)興奮性增高

　　D 過(guò)敏因素+大腦皮質(zhì)功能紊亂

　　E 以上都不是

　　正確答案：E

　　第2題 引起支氣管哮喘發(fā)作，釋放生物活性物質(zhì)的細(xì)胞是

　　A 漿細(xì)胞

　　B 肥大細(xì)胞

　　C 柱狀上皮細(xì)胞

　　D 肺泡I型細(xì)胞

　　E 肺泡Ⅱ型細(xì)胞

　　正確答案：B

　　第3題 對(duì)內(nèi)源性支氣管哮喘，下述哪項(xiàng)不正確

　　A 少有家族過(guò)敏史

　　B 常終年發(fā)作

　　C 發(fā)作緩解后肺部聽(tīng)診亦常有噦音

　　D 痰常為膿性

　　E 發(fā)作期間血清IgE水平常增高

　　正確答案：E

　　第4題 外源性支氣管哮喘多屬于

　　A 第Ⅰ型或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

　　B 第Ⅱ型或細(xì)胞毒型反應(yīng)

　　C 第Ⅲ型或免疫復(fù)合物反應(yīng)

　　D 第Ⅳ型或遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

　　E 以上都不是

　　正確答案：A

　　第5題 支氣管哮喘分型正確的是

　　A 外源性，內(nèi)源性

　　B 外源性，內(nèi)源性，感染性

　　C 外源性，內(nèi)源性，哮喘持續(xù)狀態(tài)

　　D 外源性，內(nèi)源性，混合型

　　E 外源性，內(nèi)源性，混合型，哮喘持續(xù)狀態(tài)

　　正確答案：A

　　第6題 支氣管哮喘的臨床特征主要是

　　A 吸氣性呼吸困難

　　B 反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，呼氣性呼吸困難

　　C 反復(fù)發(fā)作，混合性呼吸困難

　　D 夜間陣發(fā)性呼吸困難

　　E 肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕啰音

　　正確答案：B

　　第7題 支氣管哮喘發(fā)作時(shí)肺部典型體征是

　　A 兩肺密布濕性啰音

　　B 兩肺密布哮鳴音

　　C 干濕啰音同時(shí)存在

　　D 兩肺可聽(tīng)到支氣管呼吸音

　　E 兩肺語(yǔ)顫增強(qiáng)

　　正確答案：B

　　第8題 診斷支氣管哮喘的依據(jù)是

　　A 血中嗜酸粒細(xì)胞增多

　　B 有阻塞性通氣功能障礙

　　C 血清IgE升高

　　D 反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音

　　E 氣道激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性

　　正確答案：D

　　第9題 支氣管哮喘與過(guò)敏性肺炎不同點(diǎn)主要為

　　A 有過(guò)敏原接觸史

　　B 血中嗜酸粒細(xì)胞增高

　　C 喘息

　　D 致敏原

　　E 胸部X線表現(xiàn)

　　正確答案：E

　　第10題 支氣管哮喘與喘息型慢性支氣管炎的鑒別最有價(jià)值的是

　　A 肺氣腫體征

　　B 兩肺普遍哮鳴音

　　C 對(duì)支氣管解痙劑的反應(yīng)

　　D 長(zhǎng)期咳嗽，咳痰，喘息病史

　　E 呼氣期帶喘鳴的呼吸困難

　　正確答案：D

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　　第11題 在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時(shí)，下列哪項(xiàng)支持后者

　　A 兩肺布滿哮鳴音

　　B 病史

　　C 兩肺底濕噦音

　　D 發(fā)熱

　　E X線胸片：肺紋理增強(qiáng)

　　正確答案：C

　　第12題 支氣管哮喘發(fā)作禁用

　　A 麻黃素

　　B 腎上腺素

　　C 嗎啡

　　D 氨茶堿

　　E 舒喘靈

　　正確答案：C

　　第13題 中重度支氣管哮喘發(fā)作首選治療藥物是

　　A 茶堿類(lèi)

　　B 糖皮質(zhì)激素

　　C 日受體激動(dòng)劑

　　D 抗膽堿能類(lèi)

　　E 抗過(guò)敏類(lèi)

　　正確答案：B

　　第14題 抗原脫敏治療支氣管哮喘的機(jī)制是

　　A 擴(kuò)張支氣管

　　B 抑制膽堿能神經(jīng)

　　C 抑制細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)

　　D 抑制呼吸中樞

　　E 產(chǎn)生IgG阻止IgE與抗原結(jié)合

　　正確答案：E

　　第15題 治療支氣管哮喘重度發(fā)作使用5%碳酸氫鈉能

　　A 直接解除支氣管平滑肌痙攣

　　B 增強(qiáng)支氣管擴(kuò)張劑的療效

　　C 增強(qiáng)呼吸中樞對(duì)C02的敏感性

　　D 增加血環(huán)磷酸腺苷的濃度

　　E 抑制磷酸二酯酶

　　正確答案：B

　　第16題 色甘酸二鈉主要用于

　　A 哮喘重癥發(fā)作

　　B 預(yù)防哮喘發(fā)作

　　C 改善通氣功能

　　D 抗感染

　　E 鎮(zhèn)咳祛痰

　　正確答案：B

　　第17題 氨茶堿的適宜濃度為

　　A 10～20mg/L

　　B 25mg/L

　　C 25～30mg/L

　　D 20～25mg/L

　　E 5～10mg/L

　　正確答案：A

　　第18題 支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，下列哪種因素能降低支氣管擴(kuò)張劑的療效

　　A 酸中毒

　　B 缺氧未糾正

　　C 感染未控制

　　D 未并用糖皮質(zhì)激素

　　E 未充分補(bǔ)液

　　正確答案：A

　　第19題 重癥支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，除吸氧外，應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施

　　A 盡可能找出過(guò)敏原，除去誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法

　　B 采用擬交感神經(jīng)藥，抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素

　　C 積極應(yīng)用免疫抑制劑，色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法

　　D 改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　E 大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏治療

　　正確答案：D

　　第20題 主要作用于β2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是

　　A 腎上腺素

　　B 異丙基腎上腺素

　　C 氨茶堿

　　D 麻黃素

　　E 沙丁胺醇

　　正確答案：E

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