化膿性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)-2018年臨床助理醫(yī)師考試考點(diǎn)精講

　　2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱已經(jīng)公布，希望準(zhǔn)備參加2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生們及早確認(rèn)。2018年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱和之前考試大綱相比沒有太大變化，請各位考生知曉，并盡快投入復(fù)習(xí)中!下面環(huán)球網(wǎng)校分享“化膿性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)-2018年臨床助理醫(yī)師考試考點(diǎn)精講”具體內(nèi)容如下，請廣大考生參考：

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　　化膿性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)

　　化膿性關(guān)節(jié)炎急性期主要癥狀為中毒的表現(xiàn)，患者突有寒戰(zhàn)高熱，全身癥狀嚴(yán)重，小兒患者則因高熱可引起抽搐。局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎癥表現(xiàn)。關(guān)節(jié)液增加，有波動，這在表淺關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)更為明顯，有髕骨漂浮征。病人常將膝關(guān)節(jié)置于半彎曲位，使關(guān)節(jié)囊松弛，以減輕張力。如長期屈曲，必將發(fā)生關(guān)節(jié)屈曲攣縮，關(guān)節(jié)稍動即有疼痛，有保護(hù)性肌肉痙攣。如早期適當(dāng)治療，全身癥狀及局部癥狀逐漸消失，如關(guān)節(jié)面未被破壞，可恢復(fù)關(guān)節(jié)全部或部分功能。

　　化膿性關(guān)節(jié)炎的診斷

　　化膿性關(guān)節(jié)炎的診斷主要根據(jù)病史，臨床癥狀及體征，在疑有血源性化膿性關(guān)節(jié)炎病人，應(yīng)作血液及關(guān)節(jié)液細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。X線檢查在早期幫助不大，僅見關(guān)節(jié)腫脹;稍晚可有骨質(zhì)脫鈣，因軟骨及骨質(zhì)破壞而有關(guān)節(jié)間隙狹窄，晚期可發(fā)生關(guān)節(jié)骨性或纖維強(qiáng)硬及畸形等，有新骨增生現(xiàn)象，但死骨形成較少。

　　急性化膿性關(guān)節(jié)炎應(yīng)與急性化膿性骨髓炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相區(qū)別。

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