2022年初級(jí)藥士精選考點(diǎn)：β-R阻斷藥-普萘洛爾

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一、藥理作用

1、心血管系統(tǒng) 阻斷β 1 受體→抑制心臟：心力↓,心率↓,傳導(dǎo)↓

2、阻斷β2受體→收縮支氣管平滑肌，可誘發(fā)或加重哮喘 。

3、阻斷β受體→抑制代謝：抑制脂肪分解，抑制交感N興奮。

4、抑制腎素的分泌，這可能是其降壓機(jī)制之一。

5、內(nèi)在擬交感活性，普萘洛爾無內(nèi)在擬交感活性，吲哚洛爾內(nèi)在擬交感活性最強(qiáng)。

6、膜穩(wěn)定作用-局麻樣作用。

7、抗血小板聚集。

二、臨床用途

1.心律失常 ：用于快速型心律失常。

2.心絞痛和心肌梗塞：阻斷β 1 –R,抑制心臟 ，心肌耗氧量↓。

3.高血壓

三、不良反應(yīng)

久用不宜突然停藥，精神抑郁，糖尿病，低血壓。

四、禁忌癥

禁用于支氣哮喘、心功能不全、心動(dòng)過緩和重度房室傳導(dǎo)阻滯 等患者。

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