2022年初級(jí)藥士備考資料:阿托品在眼部的作用
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阿托品阻斷M膽堿受體,因而使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛,出現(xiàn)擴(kuò)瞳、眼內(nèi)壓升高和調(diào)節(jié)麻痹,導(dǎo)致畏光。這些作用在局部滴眼和全身給藥時(shí),都可出現(xiàn),需要注意。
(1)擴(kuò)瞳
阿托品松弛瞳孔括約肌,故使去甲腎上腺素能神經(jīng)支配的瞳孔擴(kuò)大肌的功能占優(yōu)勢(shì),從而擴(kuò)瞳。
(2)眼內(nèi)壓升高
由于瞳孔擴(kuò)大,使虹膜退向四周邊緣,因而前房角間隙變窄,阻礙房水回流入鞏膜靜脈竇,造成眼內(nèi)壓升高。因此阿托品禁用于青光眼或有眼內(nèi)壓升高傾向者。
(3)調(diào)節(jié)麻痹
阿托品能使睫狀肌松弛而退向外緣,從而使懸韌帶拉緊,使晶狀體變?yōu)楸馄?,其折光度減低,只適于看遠(yuǎn)物,而不能將近物清晰地成像于視網(wǎng)膜上,故看近物模糊不清,這一作用稱為調(diào)節(jié)麻痹。
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